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你好,腎炎為對鏈球菌感染的變態(tài)反應性疾病.慢性腎小球腎炎為急性腎炎遷延不愈所致.有的病人過去有急性腎炎史,癥狀已消失多年,誤認為已經(jīng)痊愈,其實炎癥仍繼續(xù)緩慢進行,經(jīng)若干年后,癥狀又復出現(xiàn),而成為慢性腎小球腎炎.有的病人的腎臟炎癥從開始即為隱匿性,病人無明顯急性腎小球腎炎的表現(xiàn),但炎癥呈緩慢發(fā)展,經(jīng)若干年后變成慢性腎小球腎炎.
慢性腎小球腎炎有水腫,高血壓,蛋白尿和血尿,由于病理改變各種各樣,癥狀表現(xiàn)不一樣.嚴重者可能出現(xiàn)尿毒癥
指導意見:
1.注意休息,避免過于勞累.防止受涼感冒或上呼吸道感染.
2.有扁桃體炎,中耳炎,鼻竇炎,齲齒時應及時診治.注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,防止皮膚感染.這些都是可能導致本病復發(fā)或活動的誘因.
3.浮腫明顯,大量蛋白尿而腎功能正常者可適量補充蛋白質(zhì)飲食.無水腫及低蛋白血癥時,每日蛋白質(zhì)攝入量應限制在每公斤體重0.6克(每瓶牛奶約含6克蛋白質(zhì),每只蛋約含6克蛋白質(zhì),每50克米飯約含4克植物蛋白質(zhì)).
4.有水腫,高血壓和心功能不全者,應進低鹽飲食,每天攝鹽應少于5克(1錢),約一粒蠶豆大小.
5.避免服用含非那西丁一類的解熱鎮(zhèn)痛藥及其他對腎功能有損害的藥物如卡那霉素,慶大霉素等.
6.經(jīng)常檢查尿液,如尿中紅細胞每高倍視野超過10個,要臥床休息.
高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征,在未用抗高血壓藥的情況下,非同日3次測量,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥,不僅致殘、致死率高。高血壓病一般指的是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓的90%以上。高血壓病的原因目前還不是很明確,每個個體的原因和發(fā)病機制不盡相同,個體差異性較大。
范秋靈主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
擅長:腎臟病病理診斷,糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術。擅長結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個體化的治療方案,精準及時給藥,避免過度治療和藥物的副作用,提高診治效果,最大可能地提高診治療效。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長:血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病,慢性腎功能不全等
許戎主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
擅長: 慢性腎臟病流行病學及終末期腎臟病。急慢性腎臟病的診治,終末期腎臟病患者的治療與管理。
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