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癥狀出現(xiàn)多久了?比如咳嗽、腹痛或體重下降等。
根據(jù)檢查結(jié)果和醫(yī)生擬診,患者為肝細(xì)胞癌(肝Ca)復(fù)發(fā)伴肺、胃多發(fā)轉(zhuǎn)移。肝細(xì)胞癌是原發(fā)性肝癌的主要類型,多見于慢性肝炎(尤其乙肝)或肝硬化患者。流行病學(xué)上,中年男性、酗酒、黃曲霉毒素暴露者風(fēng)險(xiǎn)更高。發(fā)病機(jī)制常始于肝細(xì)胞DNA損傷后異常增殖,轉(zhuǎn)移多通過血行播散(肺最常見)。典型癥狀包括腹痛、消瘦、黃疸。該患者已屬晚期,預(yù)后較差,未經(jīng)治療中位生存期約3-6個(gè)月,系統(tǒng)治療可延長至1年左右。轉(zhuǎn)移灶增多提示疾病快速進(jìn)展。
20天左右
根據(jù)醫(yī)生擬診,您目前為肝細(xì)胞癌晚期伴多發(fā)轉(zhuǎn)移。需注意保持營養(yǎng)攝入,選擇易消化高蛋白飲食,每日監(jiān)測體重、腹痛程度及皮膚鞏膜黃染情況。重點(diǎn)觀察指標(biāo)包括疼痛評分(應(yīng)控制在3分以下)、24小時(shí)尿量(不少于1000ml)和體溫(不高于38℃)。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血黑便、意識模糊或呼吸困難,需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗腫瘤治療和止痛管理,避免自行服用中藥或保健品加重肝臟負(fù)擔(dān)。
治療費(fèi)用需要多少錢?
目前治療方案主要涉及全身化療、靶向治療和免疫治療。基礎(chǔ)化療方案每月約5000-10000元。
近兩天無食欲及難睡眠
目前癥狀考慮腫瘤進(jìn)展所致惡病質(zhì)狀態(tài)。建議完善肝功能、電解質(zhì)檢查評估代謝紊亂。
縣級醫(yī)院不建議治療
慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超過半年,而轉(zhuǎn)為慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)成為慢性肝炎,慢性肝炎傳染性較強(qiáng)。甲肝和戊肝一般不會發(fā)展為慢性肝炎,但是急性甲肝有遷延不愈的現(xiàn)象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同時(shí)發(fā)生或在病人已經(jīng)攜帶有乙型肝炎病毒的情況下才會發(fā)生,因?yàn)槎⌒透窝撞《臼且环N有缺陷的病毒,它必須依賴乙型肝炎病毒才能繁殖傳播,丁型肝炎也可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝住?/p>
陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
各種類型肝炎(含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等)、肝硬化及艾滋病,狂犬病,手足口,流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾病(如高血壓、高血脂、糖尿病等)的綜合診治。
伍慧麗副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
醫(yī)學(xué)博士,三甲醫(yī)院臨床工作近20年,在急慢性肝炎、肝功能異常、肝硬化、肝癌等的診斷和治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并與科室一道開展了腫瘤生物免疫細(xì)胞治療、腫瘤分子靶向免疫治療等領(lǐng)域的臨床治療。
盧聯(lián)合主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
乙肝、丙肝、酒精性肝炎等各種肝病,脂肪肝、肝功異常待查、發(fā)熱待查、艾滋病、梅毒、傳染性軟疣、布魯菌病、細(xì)菌性痢疾、水痘、猩紅熱、出血熱、麻疹、傷寒、禽流感、單純皰疹等。
張進(jìn)國主任醫(yī)師
易縣婦幼保健院
擅長:擅長甲狀腺疾病、結(jié)核病、肝病、狗貓咬傷抓傷的預(yù)防處置、疫苗接種、男科疾病、皮膚疾病、性疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管病以及其他全身各系統(tǒng)疾病等。
郝偉主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
擅長:擅長:焦慮、抑郁等精神障礙,精神分裂癥,雙相等重性精神障礙,各種成癮行為。
王留義主任醫(yī)師,教授
河南省人民醫(yī)院
擅長:河南省人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任,全科主任醫(yī)師,心血管內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,鄭州大學(xué)、河南大學(xué)、遼寧醫(yī)學(xué)院研究生導(dǎo)師,留美學(xué)者。美國心臟病學(xué)會(AHA)會員,歐洲心臟病學(xué)會(ESC)會員,中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會委員,中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師培訓(xùn)專家委員會委員,全國十佳全科專業(yè)帶教老師,中國老年醫(yī)學(xué)會舒緩醫(yī)學(xué)分會副主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會腦心同治專業(yè)副主任委員,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員,吳階平基金會家庭醫(yī)學(xué)部委員,河南省全科醫(yī)學(xué)分會主任委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合心血管專業(yè)副主任委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合絡(luò)病專業(yè)常務(wù)委員,河南省全科醫(yī)生培訓(xùn)講師團(tuán)首席培訓(xùn)師,《醫(yī)學(xué)參考報(bào)》編委等。研究方向?yàn)樯鐓^(qū)慢性病系統(tǒng)管理、全科醫(yī)生培養(yǎng)管理、動脈粥樣硬化性心血管疾病發(fā)病機(jī)制及綜合診治。擅長內(nèi)科多器官多系統(tǒng)疾病,尤其是心腦血管疾病、心理障礙及代謝綜合征等多學(xué)科疾病的診治。發(fā)表SCI和國家核心期刊論文60余篇,獲省部級科技進(jìn)步二等獎6項(xiàng),國家發(fā)明專利3項(xiàng),主編專著6部。獲河南省優(yōu)秀青年科技專家等稱號。