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病情描述：老太太高血壓，平時吃藥控制還在正常范圍內(nèi)，近期總出現(xiàn)頭暈嚴(yán)重，不能走路，特別嚴(yán)重時血壓達(dá)到200，有想吐的感覺，圖文中腎上腺增粗，是不是引起的眩暈，血壓升高的重要原因，病人情緒也容易緊張激動
患者信息：女 75歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2026-01-23

多榮主任醫(yī)師

黑龍江省牡丹江南山醫(yī)院老年病科

擅長：擅長心血管內(nèi)科，老年內(nèi)科疾病的診斷和治療

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，我是多榮醫(yī)生，非常高興由我為您提供醫(yī)療咨詢服務(wù)。
從您描述和檢查看，老太太高血壓控制不佳，近期頭暈嚴(yán)重伴嘔吐，血壓高達(dá)200，需警惕腎上腺增粗引起的繼發(fā)性高血壓。頸椎問題也可能加重頭暈，但腎上腺增粗更可能是血壓波動主因。建議查血鉀、醛固酮、腎素活性，明確是否原發(fā)性醛固酮增多癥。
您好
可以做個高血壓五項
好的，不能自己用藥吧
這個情況需要考慮住院治療的
血壓高的太多了，這么高的血壓容易出現(xiàn)問題
只有做完這五項才能確定是嘛
是在醫(yī)院
這個排除繼發(fā)性高血壓
但沒做這五項，只排片了

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主動脈縮窄

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主動脈縮窄可咨詢醫(yī)生

羅國華主任醫(yī)師,教授

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

保持的記錄： 1 心臟外科手術(shù)國內(nèi)同行新的標(biāo)桿：法洛四聯(lián)癥根治手術(shù)，包括肺動脈瓣及瓣環(huán) 成形，室間隔缺損修補，主動脈騎跨矯治，右室流出道疏通，右室流出道滌綸片襯自體心包加寬，常規(guī)心表臨時起搏器植入。從切皮到縫完傷口，用時僅兩個小時。術(shù)中食道超聲結(jié)果完美。得到美國同行的稱贊。 2 連續(xù)200例法洛四聯(lián)癥根治術(shù)無死亡及再手術(shù)的記錄。 3 連續(xù)100例冠狀動脈搭橋手術(shù)（包括同期二尖瓣，主動脈瓣替換術(shù)，同期室壁瘤切除術(shù)）無死亡，無圍術(shù)期心梗的記錄。擅長 1 先天性心臟病的手術(shù)及微創(chuàng)治療：包括右側(cè)腋下小切口心臟跳動下房間隔缺損修補術(shù)，微創(chuàng)室間隔缺損修補術(shù)；法洛四聯(lián)癥根治術(shù)；主動脈縮窄矯治術(shù)；主動脈縮窄合并室間隔缺損一期矯治術(shù)；部分肺靜脈異位引流矯治術(shù)；完全肺靜脈異位引流矯治術(shù)；部分心內(nèi)膜墊根治術(shù)；完全心內(nèi)膜墊根治術(shù)；主動脈瓣上狹窄矯治術(shù)；肺動脈閉鎖根治術(shù)；右室雙出口根治術(shù)；二尖瓣成形術(shù)；三尖瓣成形術(shù)；主動脈瓣成形術(shù)；肺動脈瓣成形術(shù)；室間隔缺損殘余瘺修補術(shù)；各種二次手術(shù)；單心室，右室發(fā)育不良等的雙向格林手術(shù)及全腔手術(shù)；其他各種少見的先天性心臟病矯治術(shù)。2 主動脈瓣，二尖瓣，三尖瓣的風(fēng)濕病變，外傷

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張志東副主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

專業(yè)方向：大血管疾病、瓣膜病、冠心病等。獨立開展Bentall術(shù)/Cabrol術(shù)/David術(shù)、主動脈竇部成形+升主動脈置換+主動脈弓置換+硬象鼻支架植入術(shù)、胸腹主動脈置換、B型夾層動脈瘤“雜交”治療等高難手術(shù)。

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林野副主任醫(yī)師,副教授

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

7歲以下各種簡單及復(fù)雜先天性心臟病，擅長右側(cè)腋中線及正中胸骨下段美容切口外科手術(shù)、目前為止簡單先心病手術(shù)成功率100%，切口長度4cm以下。接診疾?。悍块g隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、心內(nèi)膜墊缺損、法洛四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流，二尖瓣成型及置換，主動脈瓣成型及置換，以及各種復(fù)雜先心病需要外科手術(shù)治療的患者

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2023-08-30