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病情描述：您好，封教授！心肌缺血，失眠、劇烈運(yùn)動時胸悶、氣短，上樓梯累，有時血壓會偏高，尤其低壓偏高，但大部分時間血壓正常。最近一個多月躺下睡覺時各體位胸部感覺不舒服。開車有時會心慌心悸，頭頂部感覺供血不足頭暈。冠狀動脈CTA查下來少許血管軟斑塊，淺表心肌橋，請問該怎么用藥，謝謝
患者信息：女 56歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2025-10-12

封啟明主任醫(yī)師

咨詢量：42

擅長：急診醫(yī)學(xué)科行政主任?，F(xiàn)任上海醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)?？莆瘑T會副主任委員。華東地區(qū)危重病急救醫(yī)學(xué)專業(yè)協(xié)作委員會委員。衛(wèi)生部急診?？谱≡横t(yī)師培訓(xùn)基地及全科醫(yī)師培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人。從醫(yī)20余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長心肌炎、心肌病、心力衰竭、高血壓、冠心病的治療及內(nèi)科急危重癥的鑒別診斷及治療。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

請問你有高血壓嗎？糖尿病肥胖有沒有沒有冠心??？冠狀動脈基本是好的。
請問你有高血壓嗎？糖尿病肥胖。？
你睡不著，睡眠不好，是入睡困難呢還是早醒還是中間睡不踏實(shí)？
冠狀動脈CT顯示你沒有冠心病
56歲的年紀(jì)，這樣的冠狀動脈屬于正常的
根據(jù)你的表現(xiàn)，你還是焦慮抑郁的表現(xiàn)，建議你增加一些娛樂活動，就是和你的朋友在一起做一些你喜歡的娛樂活動，比如說看電影，打乒乓球，徒步吃飯，打牌下棋等等，每周進(jìn)行一次或者每周進(jìn)行一次三個人以上。
第二，可以吃一些抗焦慮抑郁的藥物，想帕羅西汀、氟西汀、艾斯西泰普蘭這類的藥物
可以做一些團(tuán)隊的運(yùn)動，就是兩三個人一起走路啊，打乒乓球，打羽毛球，游泳等等
你的表現(xiàn)是焦慮抑郁的。你動脈硬化的程度符合年齡特點(diǎn)的呀。每個人到一
隨著年齡的增長，每個人都會動脈粥樣硬化的，你這個年齡和你的動脈粥樣硬化的程度是符合的，就好像你長出白頭發(fā)一樣的道理
阿普唑輪就是短時抗焦慮，氟伏沙明是抗焦慮

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焦慮癥

　　焦慮性神經(jīng)癥(簡稱焦慮癥)。是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥。表現(xiàn)為沒有事實(shí)根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情，還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張，以及運(yùn)動性不安。本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式。