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病情描述：認(rèn)知混亂和思維混亂，無(wú)法理解別人的意思和別人的感情，記憶不好容易遺忘一些事情
患者信息：女 19歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2024-03-26

晏鐵峻主治醫(yī)師

擅長(zhǎng)：重型精神病，抑郁焦慮障礙等心身疾病，老年癡呆，器質(zhì)性精神障礙

提示：線上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，我是精神科晏鐵峻醫(yī)生。在開(kāi)始溝通前，先和你確認(rèn)下，是否是本人咨詢(xún)呢？另外，如果你是第一次問(wèn)診，請(qǐng)盡量詳細(xì)的描述下目前的情況？如果你是復(fù)診呢，也說(shuō)說(shuō)最近怎么樣，有沒(méi)有按時(shí)吃藥，效果怎么樣？（如果有之前的診斷和處方，也發(fā)過(guò)來(lái)吧！）
我是**次來(lái)問(wèn)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
這是去年六月檢查的結(jié)果
很多人說(shuō)我認(rèn)知有問(wèn)題但我不自知
是有的有些時(shí)候還是精神崩潰
莫名其妙就感到傷心和不開(kāi)心
1、有沒(méi)有持續(xù)的不開(kāi)心，存在于一天中的大多時(shí)間李，幾乎每天都如此，不會(huì)因?yàn)橹車(chē)?、周?chē)露械礁吲d？ 2、對(duì)過(guò)去感興趣的事現(xiàn)在都不喜歡了，比如玩牌、逛街，看電影，看電視，跳廣場(chǎng)舞等？ 3、總是感覺(jué)累、乏，腦袋不夠用？ 4、沒(méi)自信、甚至自卑，總愿意自責(zé)、覺(jué)得自己哪哪做的都不好？ 5、反復(fù)出現(xiàn)死或自殺想法，覺(jué)得活著沒(méi)意思，沒(méi)奔頭？ 6、睡覺(jué)不好，睡不著，睡的時(shí)間短，多夢(mèng)？ 7、不愿意吃飯、日漸消瘦，沒(méi)食欲？ 8、性欲明星喪失？ 9、渾身難受，這疼、那疼？ 10、不愿意梳洗打扮，邋里邋遢？ 11、覺(jué)得腦袋反應(yīng)慢，應(yīng)答也慢、腦袋變得“軸”，像“銹”住了，不靈光了？

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　　阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年期癡呆。AD以漸進(jìn)性記憶障礙，認(rèn)知功能障礙、人格改變以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀為特征。常起病于老年或老年前期，多緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情發(fā)展較快。遺傳素質(zhì)和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史，尤其65歲前發(fā)病患者，故家族史是重要的危險(xiǎn)因素，有人認(rèn)為AD一級(jí)親屬80～90歲時(shí)約50%發(fā)病，風(fēng)險(xiǎn)為無(wú)家族史AD的2～4倍，早發(fā)性常染色體顯性異常AD相對(duì)少見(jiàn)，目前全球僅有120個(gè)家族攜帶確定的致病基因，與FAD發(fā)病有關(guān)的基因包括21號(hào)，14號(hào)，1號(hào)和19號(hào)染色體，迄今發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)AD是具有遺傳異質(zhì)性的常染色體顯性遺傳病。