張立主任醫(yī)師
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擅長:脊柱外科(頸腰椎),重點為脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、新鮮及陳舊性頸胸腰椎損傷、先天性或外傷性頸椎后凸畸形等疾病的手術(shù)治療,及頸椎失敗及復發(fā)的再次翻修手術(shù)。 腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、椎間盤源性腰痛的手術(shù)治療及初次手術(shù)失敗或復發(fā)后的再次翻修手術(shù)。 胸椎管狹窄癥(胸椎后縱韌帶骨化或胸椎黃韌帶骨化)的手術(shù)治療。
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眩暈的情況很難判斷,首先應當排除神經(jīng)內(nèi)科腦缺血、腦梗塞等情況,其次應該排除耳鼻喉科的情況,還應該看看心內(nèi)科,排除高血壓或體位性低血壓的原因。最后才考慮是不是由于頸椎的原因?qū)е碌陌Y狀。多數(shù)情況下病人難以明確診斷,多數(shù)病人多方檢查難以確診。即便由于頸椎的問題導致的眩暈,一般來說不會導致嚴重不良后果,只是痛苦。所以從頸椎的角度來處理就是對癥治療,緩解癥狀;而神經(jīng)內(nèi)科,心內(nèi)科原因所導致的癥狀,如果不及時處理,可能會導致嚴重不良后果。 從您的片子報告上看,有頸椎增生退變的表現(xiàn),但很難說就是由于頸椎原因?qū)е碌陌Y狀,但也很難排除頸椎的原因,如果基本排除了其他科室的問題,可以按照頸椎退變、交感型頸椎病或者頸交感癥狀進行對癥處理。 處理建議保守治療,不建議手術(shù)。處理方式主要在于休息、減少低頭工作、減少運動,特別是避免劇烈運動,可以戴一個頸圍領(lǐng)保護頸椎,注意保暖、防止頸部受傷受涼,口服消炎止痛藥物、肌肉松弛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物和緩解眩暈癥狀的藥物(敏使朗、眩暈停等)、鎮(zhèn)靜安眠藥物。 精神情緒緊張、睡眠障礙也可以加重癥狀,所以調(diào)節(jié)情緒、改善睡眠對于緩解癥狀也非常重要。 其他還可以做頸項部熱敷理療、輕手法的肌肉放松按摩,和輕重量的牽引,不要做大重量的牽引和按摩推拿,否則可能會加重癥狀。 我們醫(yī)院的中成藥頸痛平對于您這種情況效果不錯,大約70%的病人可能有比較好的效果。中藥頸復康也可以有一定效果。 可以來我們這看看,也可以先按照頸椎的原因進行處理。
做了腦部ct沒問題,心臟心電圖,胃肝腎胰腺都檢查了沒問題,我這個脖子左右轉(zhuǎn)頭疼,每次頭暈就感覺胃部不舒服,做胃鏡了
別的地方不難受,沒有癥狀,就是脖子這塊感覺不舒服,疼痛,頭痛。
是的,按照我前面的意見處理。
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