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病情描述：股骨頸骨折術(shù)后10月，現(xiàn)在骨盆傾斜，髖關(guān)節(jié)活動度不夠，跛行。2022年8月骨折，隨后進行手術(shù)打了3根鋼釘。術(shù)后4個月丟拐行走，體態(tài)異常。術(shù)后七個半月進行康復(fù)訓(xùn)練，效果不明顯。術(shù)后九個半月，進行了換釘手術(shù)，將3枚長釘，換成2枚短釘?，F(xiàn)換釘術(shù)后半個月，髖關(guān)節(jié)還是打不開。
患者信息：女 22歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2023-06-14

范豐川主治醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷科

咨詢量：642

擅長：創(chuàng)傷骨科四肢骨折

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
股骨頭壞死的話要做保髖手術(shù)嗎
我現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)活動度打不開，會不會是因為這個股骨頭壞死呢
那醫(yī)生從這個片子能不能看的出來，這個壞死后期會不會變得更嚴重啊
因為現(xiàn)在問了幾個醫(yī)院的醫(yī)生，給了兩種不同的方案。一個是說繼續(xù)做康復(fù)，還想讓這個骨頭長起來。一個是說要盡快去做植骨，做那個保髖關(guān)節(jié)的手術(shù)
因為我現(xiàn)在才23歲，然后現(xiàn)在又是兩個不一樣的醫(yī)生建議，所以說想再問一下您，看看是保守一點等骨頭長起來，還是說盡快去做手術(shù)

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骨折

　　所謂骨折，顧名思義，就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，中青年也時有發(fā)生。病人常為mdash;個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可留有不同程度的后遺癥。骨折發(fā)生后，離醫(yī)院較近者，可直接送醫(yī)院或叫救護車。離醫(yī)院比較遠的病人，必須進行簡單的處理，以防在送醫(yī)院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

骨折可咨詢醫(yī)生

魏芳遠副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

1. 足部畸形及發(fā)育異常：前足（拇外翻，拇內(nèi)翻，錘狀趾，交叉趾，并趾，多趾，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎前足畸形）；中后足（高弓足，平足，馬蹄內(nèi)翻足）。2. 足部疼痛證候群：包括足部痛風(fēng)，跖痛癥，跟痛癥，跖腱膜炎，足部復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合癥。3.足踝部退行性疾患：包括拇僵硬，中足骨性關(guān)節(jié)炎，Muller-Weiss病，踝關(guān)節(jié)炎及距下關(guān)節(jié)炎，慢性跟腱炎；4.足踝創(chuàng)傷及運動性損傷：包括足踝部骨折，草地趾，Lisfranc損傷，踝關(guān)節(jié)扭傷，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，距骨軟骨損傷。5.足踝疾患的生物物理治療：包括應(yīng)用自體富血小板血漿（PRP）及沖擊波治療各種足踝退行性疼痛病變及骨不愈合。

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石晶晟副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師英國倫敦ROYAL FREE HOSPITAL和CHASE FARM HOSPITAL訪問學(xué)者中國醫(yī)藥教育協(xié)會科普委員會老年骨健康專業(yè)組委員上海市中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)委員會青年委員中國國家緊急醫(yī)療隊成員中國紅十字緊急醫(yī)療隊成員多次參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議交流，其中2次為國際大會發(fā)言，并榮獲2014年亞洲關(guān)節(jié)協(xié)會第二屆年會學(xué)術(shù)獎學(xué)金二等獎。主持國際自然科學(xué)基金項目（青年）1項，參與開展各類課題3項，以第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇，其中SCI收錄期刊論文8篇。擅長髖膝關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)。

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常紅星副主任醫(yī)師

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖部疼痛、關(guān)節(jié)畸形的診斷和治療，目前主要開展股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)疾患的保髖手術(shù)治療、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換。是目前國內(nèi)極少數(shù)同時開展成人及兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯形手術(shù)的專家。周三下午門診。

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2026-02-19