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病情描述：多年高血脂，吃的立普妥
患者信息：男 45歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2023-06-13

閆建玲主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院心血管內(nèi)科

咨詢(xún)量：18

擅長(zhǎng)：冠心病，高血壓，高血脂，心律失常及心力衰竭的綜合防治，1991年開(kāi)展右心導(dǎo)管檢查。1995年開(kāi)展冠心病介入診治工作。每年救治冠心病患者1000余例,高血壓患者2000余例，心律失常患者1000余例，心力衰竭患者600余例及心內(nèi)科復(fù)雜疑難病患者數(shù)10糴例。具有很高的學(xué)術(shù)水平和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

向他提問(wèn)

提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

初步診斷：一混合型高脂血癥、二糖尿病、三高尿酸血癥、四肥胖癥、五高血壓疑診、六鼾癥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征不除外。建議：1低脂低嘌呤飲食、有氧運(yùn)動(dòng)、戒酒、減體重。2 非諾貝特0.2每早一次，兩周后復(fù)查血脂肝功CK、3內(nèi)分泌科治療糖尿病。4 監(jiān)測(cè)血壓心率4次/日，兩周后復(fù)診報(bào)告。5完成下列檢查心電圖、心臟超聲，頸動(dòng)脈，鎖骨下動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈超聲、空腹、歺后2小時(shí)血糖、糖化血紅旦白。

高血壓

　　高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3次測(cè)量，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥，不僅致殘、致死率高。高血壓病一般指的是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓的90%以上。高血壓病的原因目前還不是很明確，每個(gè)個(gè)體的原因和發(fā)病機(jī)制不盡相同，個(gè)體差異性較大。