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病情描述：膽囊結(jié)石，膽囊息肉，腹部積水
患者信息：女 73歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2023-05-04

謝汶甫主治醫(yī)師

咨詢量：1135

擅長：主治醫(yī)師，致力于消化系統(tǒng)疾病及消化內(nèi)鏡下治療，熟練掌握急性胰腺炎、肝硬化及消化道出血、息肉、早癌、靜脈曲張、異物的診治，擅長于EMR、ESD、ESE、EFTR、ESVD、HI、EIS、EVL、CAES、EUS、ERCP等內(nèi)鏡下操作及手術(shù)。

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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，有相關(guān)檢查報(bào)告單嗎？
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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發(fā)完了，說一聲
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好的，收到
膽囊息肉和結(jié)石，不會引起這么多腹水，還需要找其他原因
肝硬化？
結(jié)合CA19-9升高，不除外肝硬化、胰腺問題引起的，雖然目前彩超不支持，但需要完善腹部CT或者M(jìn)RI檢查明確

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息肉

　　膽囊良性腫瘤原屬少見病。近年來由于影像診斷技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，尤其是B超技術(shù)在膽道外科的普遍應(yīng)用，膽囊良性腫瘤的檢出明顯增多。據(jù)國內(nèi)不完全統(tǒng)計(jì)，膽囊良性腫瘤占同期膽囊切除病例的4.5%～8.6%?！　∧懩冶诹夹阅[瘤的命名比較混亂。在既往的文獻(xiàn)中，將膽囊良性腫瘤籠統(tǒng)地稱為乳頭狀瘤(papilloma)或息肉(polyp)。日本學(xué)者則稱為膽囊隆起樣病變。近年來，在國內(nèi)常習(xí)慣稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder，PLG)。上述命名均不甚完美。實(shí)際上，日本國的膽囊隆起樣病變還包括膽囊癌。膽囊良性腫瘤又不完全是息肉樣病變。因此上述命名僅僅是形態(tài)學(xué)和影像學(xué)的診斷術(shù)語。

息肉可咨詢醫(yī)生

王東主任醫(yī)師,教授

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病

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曲波主任醫(yī)師

長江航運(yùn)總醫(yī)院

肝膽疾病、胃腸腫瘤、甲狀腺、乳腺疾病的各種診治，擅長腹腔鏡手術(shù)。

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姚琪遠(yuǎn)主任醫(yī)師,教授

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

修疝減肥，姚姚領(lǐng)先！利用腹腔鏡技術(shù)對肥胖癥、2型糖尿病、高血壓、高血脂、多囊卵綜合征等代謝性疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療；對造口旁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、切口疝、臍疝、腹壁疝、產(chǎn)后腹直肌分離及腹股溝疝進(jìn)行微創(chuàng)治療；對腹壁腫瘤及后腹膜腫瘤的治療有較豐富臨床經(jīng)驗(yàn)；對胃癌、結(jié)直腸癌及膽囊結(jié)石、息肉等進(jìn)行微創(chuàng)治療，擅長利用腔鏡技術(shù)對甲狀腺腫瘤等進(jìn)行頸部無疤的根治手術(shù)。

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范一宏主任醫(yī)師,副教授

浙江省中醫(yī)院

擅長：擅長炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治，擅長胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治，在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。美國克利夫蘭診所訪問學(xué)者

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郭慶紅主任醫(yī)師

蘭州大學(xué)第一醫(yī)院

擅長：消化道疾病，特別是疑難危重癥診療領(lǐng)域

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方霖主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

擅長：擅長消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來門診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病）的診治上有獨(dú)特見解

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