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病人目前有沒有發(fā)熱,做治療了沒有?有胸部CT嗎?
患者呂金存,男,65歲,4月14日發(fā)現(xiàn)胸右下方痛、呼吸不暢、咳嗽、多痰,4月16日前往醫(yī)院首次拍片診斷為右下肺肺炎、右肺纖維化及鈣化灶、右肺中葉小結(jié)節(jié)、右胸腔少量積液,伴隨糖尿?。涣⒓慈朐褐委?,輸液消炎藥及抗生素,7天后咳嗽和痰液減少,再次拍片發(fā)現(xiàn)肺膿腫半包裹、肺炎和肺小結(jié)節(jié)消失,注射抽取積液未果,打入消融針,14天后穿刺引流,前兩日引流黃色粘稠液約700cc,5月4日拍ct,發(fā)現(xiàn)引流不徹底,醫(yī)生建議身體指標(biāo)達(dá)標(biāo)后手術(shù)治療,目前患者精神狀態(tài)良好,不咳嗽、無痰、無胸痛胸悶癥狀。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
胸腔鏡手術(shù)還是開胸手術(shù)
我看了結(jié)果,胸腔鏡可試一試,要徹底解決問題,開胸是比較好的選擇。
關(guān)鍵是有糖尿病,醫(yī)生說開胸手術(shù)術(shù)后不好恢復(fù)
是的,但胸腔鏡不一定能解決問題。可以先試試。
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病,臨床以高血糖為主要標(biāo)志,常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害,引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,久病還可引起血管與神經(jīng)病變,從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害,影響患者的生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致壽命減短,應(yīng)積極預(yù)防和治療。
李玲主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
對糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn),特別擅長妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一(由遼寧省衛(wèi)計委評選,全省總共3位名醫(yī) )
李翠玲副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城院區(qū))
矮小癥、遺尿癥、性早熟、肥胖癥等兒童疾病
李美珍主任醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
擅長糖尿病,甲狀腺疾病,高脂血癥,內(nèi)分泌性高血壓,高尿酸血癥及痛風(fēng),腎上腺疾病及及垂體疾病,多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥,低鉀血癥,肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
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