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病情描述：小孩四歲半出生有先天性左腎積水一直復(fù)查最近復(fù)查結(jié)果左腎積水24mm腎盂擴(kuò)張需要手術(shù)嗎？
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患者信息：男 4歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2023-03-27
咨詢量：4584
擅長：從事泌尿外科、男科專業(yè)10余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長泌尿系及男科各種疾病的診治。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，請(qǐng)問做過幾次彩超檢查了？
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從孩子出生一直做著 現(xiàn)在四歲半大概有十次吧
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那積水情況有沒有明顯變化？
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有 出生1.7 到兩歲半就減少到1.0 兩歲半以醫(yī)生說半年或一年復(fù)查 2022去年夏天四歲復(fù)查積水2?0今年最近兩個(gè)月積水24
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嗯，積水情況變化不是特別大，目前考慮兩種可能性，一是腎外腎盂畸形，二是腎盂輸尿管連接處狹窄可能，既然這幾年積水變化不大，那么我認(rèn)為可以先繼續(xù)觀察看看
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好的醫(yī)生 謝謝
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做個(gè)造影檢查當(dāng)然更好了，造影劑對(duì)腎臟沒什么影響
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除了做造影 還有其他的檢查方式能找病因嗎？
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還有輸尿管鏡檢查，這個(gè)是有創(chuàng)檢查，不適合孩子
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好的 謝謝
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還可以繼續(xù)觀察看看
腎積水
由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞，，統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現(xiàn)障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致腎臟積水，擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)變薄、腎功能減退，若雙側(cè)梗阻，則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重。
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