李志量主治醫(yī)師
擅長:濕疹,皮炎,皮膚過敏,蕁麻疹,痤瘡(痘痘,青春痘),銀屑?。ㄅFぐ_),足癬(腳氣),癬,甲癬(灰指甲),白癜風(fēng),皮膚白斑,咖啡斑,色斑,脫發(fā),水皰性皮膚病等常見皮膚病診療
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
您好。 根據(jù)國家衛(wèi)健委對(duì)線上問診的要求,平臺(tái)對(duì)于診療的流程加強(qiáng)了管理。 正式問診前,系統(tǒng)要求發(fā)送如下模板信息(以下部分問題您提交的資料里可能已經(jīng)包含了,如果已經(jīng)包含,就不用重新表述,我都能看到的): 1,這種癥狀總共多久? 2,這種癥狀從發(fā)作到現(xiàn)在的發(fā)生、發(fā)展、變化過程。 3,有沒有癢的感覺? 4,之前如何治療的?(既往治療必須包含五要素,一項(xiàng)都不能少:藥物名稱、使用頻次、口服藥必須表述劑量、使用時(shí)長、治療效果) 5,既往病史:是否有其他疾病?
李醫(yī)生您好,我是**7月線下跟您面診,被診斷玫瑰痤瘡,當(dāng)時(shí)您讓我用替硝唑凝膠、還有口服多西環(huán)素;9月線上面診用壬二酸、口服多西環(huán)素;11月底再次線上面診,用壬二酸、口服異維A酸、加吧噴丁、卡維地洛,癥狀相對(duì)穩(wěn)定,2月23號(hào)我口服這些藥基本將近3個(gè)月,基本臉上不紅不癢所以我就直接停藥了,現(xiàn)在停藥半個(gè)月感覺又復(fù)發(fā)了,目前顴骨還是易紅,尤其是高溫環(huán)境、空調(diào)房、吃辣 熬夜,還有情緒緊張都會(huì)加劇癥狀,我想問下我后續(xù)還要怎么用藥呢?
目前還是會(huì)有癢的癥狀,泛紅發(fā)癢都主要集中在顴骨。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
本來發(fā)紅不明顯,前天晚上抹了壬二酸感覺特癢,然后就變成照片這樣了,紅腫還有點(diǎn)癢。
目前圖片已經(jīng)看到了,之前的咨詢記錄我也看過了。 目前的癥狀依然是玫瑰痤瘡,這種情況是玫瑰痤瘡出現(xiàn)了癥狀的復(fù)發(fā),針對(duì)目前這種復(fù)發(fā)早期的玫瑰痤瘡現(xiàn)象,暫時(shí)可以不用擦藥, 壬二酸可以不用的。 口服藥吃到一個(gè)月的時(shí)候再嘗試外用藥物治療,這樣可能皮膚穩(wěn)定一些,藥物的刺激性更小。 這種情況在口服藥的治療方面,可以不用調(diào)整,還是上次所說的繼續(xù)口服異維 a 酸,隔一天吃一顆,同時(shí)按照之前的用量,口服卡維地洛和加巴噴丁。 這次治療到兩個(gè)月的時(shí)候,要復(fù)診一次,要反饋效果,根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況調(diào)整藥量,不能突然停藥。 日常生活當(dāng)中繼續(xù)做到簡約護(hù)膚,盡可能避免使臉紅的誘因,也需要嚴(yán)格防曬。
好的 。謝謝醫(yī)生。我目前臉還是特別干,除了用基本的保濕霜,還可以用別的嗎?另外,我特別想去做點(diǎn)陣激光祛痘坑,不知道可以嗎?
下面我逐個(gè)回答您的問題。 1,好的 。謝謝醫(yī)生。我目前臉還是特別干,除了用基本的保濕霜,還可以用別的嗎? 還可以嘗試用白凡士林保濕,每天可以多次涂抹。 2,另外,我特別想去做點(diǎn)陣激光祛痘坑,不知道可以嗎? 最近皮膚不太穩(wěn)定,先別去,以后穩(wěn)定了再說。
我的右腿從膝蓋開始就特別黑,和左腿差別很明顯,剛開始是右腿膝蓋黑,后來,只有右腿受傷磕破什么的就會(huì)容易變黑,我想問下這是黑色沉積還是別的病呢?怎么治療呢?
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
這就是一種普通的色素沉著現(xiàn)象,這不要緊,對(duì)健康沒有影響,這種現(xiàn)象的原因目前還不太清楚,正在研究當(dāng)中,如果并不覺得影響美觀,可以不用處理,如果覺得影響美觀的話,通常用藥沒什么效果,可以到醫(yī)院做醫(yī)美治療來改善美觀。
痤瘡,俗稱青春痘、粉刺、暗瘡,中醫(yī)古代稱面瘡,酒刺。 是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,其發(fā)生主要與青春期后皮脂過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌繼發(fā)感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。其主要表現(xiàn)為,皮膚顏色的白頭粉刺和黑頭粉刺,或炎性丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫,嚴(yán)重時(shí)還形成膿腫,甚至破潰流膿。約85%的青少年長過痤瘡,所以痤瘡俗稱“青春痘”,盡管痤瘡多數(shù)在25歲前開始緩解,但它并不是年輕人的專利;晚發(fā)性痤瘡又稱“青春期后痤瘡”,是指發(fā)生于25歲以后的痤瘡,并不少見,約12%的女性青春期痤瘡,和3%的男性會(huì)持續(xù)到40歲以上;也有25歲之前沒有,之后開始長痘。
蘇云偉主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
1,皮膚外科手術(shù),黑痣,皮膚良惡性腫瘤,基底細(xì)胞癌,皮膚鱗狀細(xì)胞癌,皮膚癌,角化棘皮瘤,皮角,尋常疣,色痣,脂溢性角化病,纖維瘤,皮贅,皮脂腺囊腫, 瘢痕整形,瘢痕攣縮等引起的功能障礙, 各種甲病如甲母痣,甲溝炎,甲下血管球瘤,甲下疣,甲周疣, 包皮過長,腋嗅等皮膚整形外科手術(shù), 2,牛皮癬,蕁麻疹,皮炎濕疹,足癬體癬,帶狀皰疹,白癜風(fēng)等 3性傳播疾病,如尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒等
林志淼主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
遺傳性皮膚病的治療,遺傳性皮膚的基因診斷,產(chǎn)前診斷;遺傳性大皰性表皮松解癥、魚鱗病、掌跖角化癥、著色性干皮病的診療、診斷不明的遺傳性皮膚病、銀屑病的生物治療
馮愛平主任醫(yī)師,教授
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
過敏性皮膚病(皮炎,濕疹,特應(yīng)性皮炎,蕁麻疹,化妝性皮膚病,神經(jīng)性皮炎,藥疹等)、感染性皮膚?。已祝?,皮膚癬癥,念珠菌病等),白癜風(fēng)及外陰白色病變(外陰白斑及硬化萎縮性苔癬),銀屑病,痤瘡,玫瑰痤瘡,皮膚淀粉樣變性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾?。t斑狼瘡,皮肌炎,白塞病等)等疑難重癥皮膚病等。
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