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病情描述：本人男，河北省石家莊市，從2019年感覺(jué)身體不適至今都沒(méi)有太大好轉(zhuǎn)，醫(yī)院檢查結(jié)果是缺鐵性貧血，什么腸胃鏡，骨穿，鐵蛋白都檢查過(guò)本人沒(méi)有遺傳史，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)醫(yī)生建議服用琥珀酸亞鐵補(bǔ)充鐵劑但是長(zhǎng)期服用也沒(méi)有太大的好轉(zhuǎn)，目前就想找到貧血原因。
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患者信息：男 39歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2023-01-30
咨詢量：1132
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)成人各類型白血病，多發(fā)性骨髓瘤，淋巴瘤，貧血等疾病的診治，希望能為光大患者解決病痛的折磨，愿早日康復(fù)。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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這個(gè)就是缺鐵性貧血，考慮和胃病有關(guān)，
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但是胃部也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)，
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這個(gè)胃炎和十二指腸潰瘍，會(huì)導(dǎo)致鐵吸收障礙，
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而且結(jié)腸有息肉，結(jié)腸炎，這些可能會(huì)有少量出血，
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也會(huì)導(dǎo)致鐵丟失，
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所以還是好好補(bǔ)鐵，
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然后治療胃炎就行了，
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可以服用多糖鐵復(fù)合物膠囊或者琥珀酸亞鐵(飯后服用，胃腸道刺激小)，同時(shí)加用維生素C片，期間不要喝茶和咖啡，一個(gè)月后復(fù)查血常規(guī)，基本能恢復(fù)正常， 接著服用鐵劑2-4個(gè)月，復(fù)查血清鐵蛋白正常后再停用鐵劑。不能擅自停藥，最好堅(jiān)持服用至血清鐵蛋白恢復(fù)正常。 期間出現(xiàn)便秘，可以用點(diǎn)通便的藥物如：乳果糖，
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你這個(gè)補(bǔ)鐵大概4-6個(gè)月
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補(bǔ)到鐵蛋白高于50以上再停用
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我這一直服用琥珀酸亞鐵兩三年了，中間也停過(guò)藥但是始終沒(méi)有達(dá)到正常值，用藥期間有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)胃痛厭食
胃潰瘍
胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，即發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種多發(fā)病、常見病。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素。酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合術(shù)后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的Meckel憩室，絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于十二指腸和胃，故又稱胃/十二指腸潰瘍。其中胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的異常作用、遺傳因素、藥物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛藥等)、環(huán)境因素和精神因素等，都與胃潰瘍的發(fā)生有關(guān)。主要表現(xiàn)為，上腹部隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛或饑餓樣痛。人群中約有10%在其一生中患過(guò)消化性潰瘍，本病可見于任何年齡，以20-50歲居多，男性多于女性。
胃潰瘍可咨詢醫(yī)生
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來(lái)門診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬(wàn)例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見解
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院
慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
黃平主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
急性腸胃炎 幽門螺旋桿菌感染 胃十二指腸潰瘍 胃食管反流 食管炎 肝炎 肝硬化 消化道出血 胰腺炎 胃腸道息肉電切術(shù) 胃腸道早癌診治 ERCP膽總管結(jié)石
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鄒善華主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長(zhǎng)：淋巴結(jié)腫大、淋巴瘤、各種貧血、多發(fā)性骨髓瘤、M蛋白血癥、白血病、血小板減少等疾病的診治
王文生主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：貧血、血液系統(tǒng)腫瘤、出血性疾病
鄭玲主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、干燥綜合癥、血管炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等疾病診斷及治療。撰寫科普書籍 《痛風(fēng)的飲食調(diào)養(yǎng)》及《紅斑狼瘡的飲食調(diào)養(yǎng)》。
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