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病情描述：嘴巴周?chē)磸?fù)長(zhǎng)痘，鼻翼兩邊也長(zhǎng)；
患者信息：男 49歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2022-11-28

張浩主任醫(yī)師

四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚科

咨詢(xún)量：483

擅長(zhǎng)：脫發(fā)、皮炎濕疹、痤瘡、蕁麻疹、真菌、天皰瘡、紅斑狼瘡等皮膚病；梅毒、淋病、皰疹、尖銳濕疣、艾滋病等性?。簧匕?、雀斑、色素性血管性胎記等美容疾病

向他提問(wèn)

提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，已接到咨詢(xún)請(qǐng)求，正在詳細(xì)閱讀你的病情，思考和打字需要時(shí)間，請(qǐng)耐心等候。在此之前，請(qǐng)先閱讀以下咨詢(xún)事項(xiàng)。1、這是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)，請(qǐng)盡量補(bǔ)充完整的病史資料，如果不知怎么提供，接下來(lái)會(huì)寫(xiě)出來(lái)，請(qǐng)逐一對(duì)照補(bǔ)充，才有助于診斷清楚。2、網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診可提供疾病診斷治療的便利，但畢竟不同于現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)診，有些典型疾病可得到診斷和用藥建議，但有時(shí)候可能只能得到可能疾病或需要去醫(yī)院就診和檢查的建議。3、我們不是專(zhuān)業(yè)聊天客服，有醫(yī)院等很多工作要做，不可能時(shí)時(shí)在線(xiàn)回答，尤其深夜的咨詢(xún)，不要問(wèn)在不在，請(qǐng)將問(wèn)題或補(bǔ)充資料寫(xiě)出，一有空我們就會(huì)上來(lái)及時(shí)做出解答。4、一旦開(kāi)始詢(xún)問(wèn)病情，即代表咨詢(xún)開(kāi)始，醫(yī)生已經(jīng)付出了時(shí)間和精力，不接受退款要求（包括等待時(shí)間長(zhǎng)、與其他醫(yī)生診斷不一致等理由）。如不同意以上事項(xiàng)，請(qǐng)?jiān)谠?xún)問(wèn)時(shí)即提出退款要求
請(qǐng)補(bǔ)充一下，有什么感覺(jué)？如果不用藥會(huì)不會(huì)自己消下去？如果用過(guò)藥，藥名是什么？有沒(méi)有什么效果？除了嘴巴周?chē)陬^皮前胸后頸后背這些地方有沒(méi)有長(zhǎng)過(guò)？平時(shí)皮膚是否比較油膩？請(qǐng)先逐一對(duì)照，補(bǔ)充完整
痘第一天有點(diǎn)硬，第二天長(zhǎng)白了，擠掉膿后好了，過(guò)兩天又長(zhǎng)，在這個(gè)區(qū)域反復(fù)長(zhǎng)、不怎么痛也不怎么癢
用了莫匹羅星軟膏
胸前有點(diǎn)小的很少，后背沒(méi)有
臉上皮膚不油膩
偶爾鼻子中間會(huì)長(zhǎng)一顆，抹了藥第二天就好了
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
這個(gè)就是俗稱(chēng)的痘痘，青春痘，醫(yī)學(xué)上叫痤瘡。痤瘡是一種多因素的疾病，主要與皮脂產(chǎn)生增多，毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞、毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌定植以及一系列的炎癥免疫反應(yīng)有關(guān)，也有一定的遺傳因素。皮脂腺的發(fā)育及皮脂腺的產(chǎn)生受雄激素的支配，許多痤瘡病人可受精神因素影響而加重。飲食也可影響?zhàn)畀彛缰?、糖、辛辣、可可、乳酪、花生等均可增加皮脂產(chǎn)生和使炎癥加劇。生活中避免辛辣刺激食物和油膩甜食，不要熬夜，注意規(guī)律作息，注意清潔，宜用溫水及中性肥皂或弱酸性潔面產(chǎn)品清潔面部以減少油脂附著于面部堵塞毛孔，但不要過(guò)頻過(guò)度的清洗；忌用手?jǐn)D壓及搔抓粉刺。痤瘡皮膚的護(hù)膚品使用原則是盡量簡(jiǎn)化，原則上不應(yīng)使用油性及粉類(lèi)護(hù)膚品，皮膚比較油毛孔粗大可以選用控油保濕凝膠，加強(qiáng)防曬，首先推薦純物理防曬。痤瘡是個(gè)生理性疾病，一般10來(lái)歲就會(huì)出現(xiàn)，少數(shù)人八九歲都會(huì)出現(xiàn)了，在青春期會(huì)反復(fù)的發(fā)生，多數(shù)人會(huì)發(fā)到二十七八歲，少數(shù)人30多40歲、50歲都還可能會(huì)長(zhǎng)。就像你現(xiàn)在都快50歲了，還在發(fā)，這種情況也是會(huì)遇到的，只是相對(duì)于青壯年好發(fā)的情況來(lái)說(shuō)，幾率低了而已。所以它后面是很容易反復(fù)長(zhǎng)的，前面提到的注意事項(xiàng)一定要注意好。你目前的表現(xiàn)，可以白天外用克林霉素磷酸酯凝膠或者異維a酸紅霉素乳膏，晚上外擦一次達(dá)芙文，注意晚上這個(gè)藥一定不要擦多了，開(kāi)始盡量少涂，如果白天發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)反應(yīng)沒(méi)有，晚上就加點(diǎn)量，逐漸加，達(dá)到擦藥后皮膚有一點(diǎn)輕微的發(fā)紅脫皮這種程度是最好的，既有效果，反應(yīng)又很輕微，一點(diǎn)沒(méi)反應(yīng)實(shí)際上藥物沒(méi)起效。
差不多有三個(gè)月左右了，
好的，謝謝！和腸胃沒(méi)有直接聯(lián)系吧，

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粉刺

　　痤瘡，俗稱(chēng)青春痘、粉刺、暗瘡，中醫(yī)古代稱(chēng)面瘡，酒刺。是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，其發(fā)生主要與青春期后皮脂過(guò)多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌繼發(fā)感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。其主要表現(xiàn)為，皮膚顏色的白頭粉刺和黑頭粉刺，或炎性丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫，嚴(yán)重時(shí)還形成膿腫，甚至破潰流膿。約85%的青少年長(zhǎng)過(guò)痤瘡，所以痤瘡俗稱(chēng)“青春痘”，盡管痤瘡多數(shù)在25歲前開(kāi)始緩解，但它并不是年輕人的專(zhuān)利；晚發(fā)性痤瘡又稱(chēng)“青春期后痤瘡”，是指發(fā)生于25歲以后的痤瘡，并不少見(jiàn)，約12%的女性青春期痤瘡，和3%的男性會(huì)持續(xù)到40歲以上；也有25歲之前沒(méi)有，之后開(kāi)始長(zhǎng)痘。

粉刺可咨詢(xún)醫(yī)生

蘇云偉主治醫(yī)師

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

1,皮膚外科手術(shù)，黑痣，皮膚良惡性腫瘤，基底細(xì)胞癌，皮膚鱗狀細(xì)胞癌，皮膚癌，角化棘皮瘤，皮角，尋常疣，色痣，脂溢性角化病，纖維瘤，皮贅，皮脂腺囊腫，瘢痕整形，瘢痕攣縮等引起的功能障礙，各種甲病如甲母痣，甲溝炎，甲下血管球瘤，甲下疣，甲周疣，包皮過(guò)長(zhǎng)，腋嗅等皮膚整形外科手術(shù)， 2,牛皮癬，蕁麻疹，皮炎濕疹，足癬體癬，帶狀皰疹，白癜風(fēng)等 3性傳播疾病，如尖銳濕疣，生殖器皰疹，梅毒等

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林志淼主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

遺傳性皮膚病的治療，遺傳性皮膚的基因診斷，產(chǎn)前診斷；遺傳性大皰性表皮松解癥、魚(yú)鱗病、掌跖角化癥、著色性干皮病的診療、診斷不明的遺傳性皮膚病、銀屑病的生物治療

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馮愛(ài)平主任醫(yī)師,教授

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

過(guò)敏性皮膚?。ㄆぱ祝瑵裾?，特應(yīng)性皮炎，蕁麻疹，化妝性皮膚病，神經(jīng)性皮炎，藥疹等）、感染性皮膚?。已祝?，皮膚癬癥，念珠菌病等），白癜風(fēng)及外陰白色病變（外陰白斑及硬化萎縮性苔癬），銀屑病，痤瘡，玫瑰痤瘡，皮膚淀粉樣變性，面部美容（老年斑，色斑和汗管瘤等），自身免疫性疾病（紅斑狼瘡，皮肌炎，白塞病等）等疑難重癥皮膚病等。

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