病情描述:76歲老人還可以有做微血管減壓術(shù)治療頑固性三叉神經(jīng)痛嗎?
患者信息:女 76歲
疾病標簽:
提問時間:2022-10-02
郭宏川主任醫(yī)師
擅長:面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤、垂體瘤(從微腺瘤至巨大侵襲性)、腦膜瘤(顱底各區(qū)域、顱內(nèi)外溝通型)、腦脊液鼻漏(自發(fā)性、外傷性)、各種神經(jīng)鞘瘤(顳下窩及頸靜脈孔區(qū)、顱內(nèi)外溝通型)、顱咽管瘤、脊索瘤、軟骨肉瘤。
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
如果身體允許就可以做微血管減壓手術(shù)徹底根治。
老人安裝心臟起博器、高血壓、肺腺癌。還可以試一下嗎?
老人患三叉神經(jīng)痛20余年。2008年時在天壇醫(yī)院做過
微血管減壓術(shù)。一僅一個月左右就復發(fā)了。當時老人心臟尚可,未安裝心臟起博器,也沒有高血壓、肺腺癌。
2020年底查出有高血壓,2021年7月因心衰安戀網(wǎng)裝了心臟起搏器,2022年7月查出患有肺腺癌。
2013年初老人有做過射頻,做完就復發(fā)了。2020年底做過伽瑪?shù)?,也是沒有效果。
2020年11月前一直服卡馬西平止痛,但是因彼時發(fā)現(xiàn)有高血壓,伽瑪?shù)妒中g(shù)后醫(yī)生建議改服普瑞巴林。但是前3周老人發(fā)現(xiàn)普瑞巴林也無法止痛了,醫(yī)生又開了奧卡西平片替換普瑞巴林。
網(wǎng)上能查到的三叉神經(jīng)痛的痛感、癥狀,老人都有。
老人1946年出生,1976年得過急性腦膜炎。
微血管減壓手術(shù)后復發(fā)病例我只在解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心做,而且能否符合麻醉條件要由麻醉醫(yī)生評估。
謝謝。我們是在福建,有辦法讓麻醉師做個大致的評估嗎?如果可操作性較高,我再帶老人去北京。老人因肺腺癌,每個月都要定期就醫(yī)、取藥,所以我們要做好比較全面的準備。
1756年由法國Nicolas Andri首先報道。三叉神經(jīng)痛由于發(fā)作時多數(shù)伴有面肌抽搐,故稱之為“痛性抽搐”。系指局限在三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)的一種反復發(fā)作的短暫性陣發(fā)性劇痛。可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩種。
李鵬副主任醫(yī)師,副教授
四川大學華西醫(yī)院
1.伽瑪?shù)叮耗X腫瘤、血管病。2.腦起搏器、脊髓電刺激、迷走神經(jīng)刺激治療:癲癇、帕金森病、肌張力障礙、強迫癥、厭食癥、藥物依賴等功能性疾病。
楊治權(quán)主任醫(yī)師
中南大學湘雅醫(yī)院
帕金森氏病、難治性癲癇,三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣,舌咽神經(jīng)痛,肌張力障礙和梅杰氏?。∕eige氏病)
趙衛(wèi)國主任醫(yī)師,教授
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院北院
顯微神經(jīng)外科、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;腦血管病:顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈內(nèi)膜切除;顱底腫瘤:橋小腦區(qū)聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤及垂體瘤的顯微外科手術(shù),特別是顱神經(jīng)疾病治療
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