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師武圣

擅長:小兒上呼吸道感染、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉,嬰幼兒出疹性疾病、嬰幼兒保健

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 師武圣

    您好!請問您有什么需要咨詢醫(yī)學(xué)問題?

  • 師武圣

    注意力缺陷多動障礙,英文簡稱ADHD。 一.注意缺陷多動障礙,又稱兒童多動癥,是一種常見的慢性兒童神經(jīng)行為障礙,ADHD的核心癥狀包括注意缺陷、多動和沖動,學(xué)習(xí)困難、情緒問題、人際關(guān)系差等。 二.該疾病多在兒童期發(fā)病,但青春期仍可表現(xiàn)癥狀。男孩比女孩多。  >>ADHD患兒常顯示一些神經(jīng)系統(tǒng)體征,如翻掌、對指試驗等呈陽性。   >>ADHD兒童表現(xiàn)的癥狀嚴(yán)重程度受環(huán)境的影響,并與其有高度的相互作用。  >>多數(shù)患兒自嬰幼兒時期即易興奮、多哭鬧、睡眠差、喂食較困難、不容易養(yǎng)成大小便定時習(xí)慣;   >>隨年齡的增長,除活動增多外,有動作不協(xié)調(diào),精細(xì)動作有困難,注意力不集中或集中時間很短,行為無目的,情緒易沖動而缺乏控制能力,上課不守紀(jì)律,學(xué)習(xí)成績低下;   >>臨床癥狀以學(xué)齡兒童較為突出:上課時話多、小動作多、容易激動、好與人爭吵;行為目的不明確,如拿人東西,有時不避危險;在集體活動中不合群;在家長面前倔強、不聽話、冒失。   >>有些患兒采取回避困難的態(tài)度,變得被動、退縮。年齡增長后,不少兒童出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。 以患兒的家長和老師提供的病史、臨床表現(xiàn)特征、體格檢查(包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查)、精神檢查為主要依據(jù),以DSM-Ⅳ的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。 >A.注意缺陷 ①經(jīng)常在學(xué)習(xí)、工作或其他活動中不注意細(xì)節(jié)或常犯粗心大意的錯誤 ②在學(xué)習(xí)、工作或娛樂活動中難以保持注意力集中 ③在與他人面對面談話時經(jīng)常顯得心不在焉、似聽非聽 ④不能按要求去完成作業(yè)、家務(wù)及工作任務(wù)(并非出于對抗行為或不理解) ⑤難以組織工作和活動 ⑥經(jīng)常逃避、厭惡或不愿從事需要耗費精力的工作如課堂或家庭作業(yè) ⑦經(jīng)常丟失學(xué)習(xí)和活動的必需品如課本、作業(yè)學(xué)習(xí)用品、工具等 ⑧經(jīng)常易被外界無關(guān)刺激打擾而分心 ⑨日常生活中經(jīng)常容易忘事 B 多動 沖動 >>多動 ①經(jīng)常做小動作或在座位上不停地扭動 ②經(jīng)常在教室或其他要求坐好的場合擅自離座 ③經(jīng)常在不適宜的場合跑來跑去、爬上爬下(在青少年或成人可能僅為坐立不安的主觀感受) ④經(jīng)常難以安靜地參與游戲或課余活動 ⑤經(jīng)常忙個不停,猶如被機器驅(qū)動一樣 ⑥ 經(jīng)常講話過多 >>沖動 ①常在問題尚未問完時就搶著回答 ②經(jīng)常難以耐心地按順序排隊等候 ③常常打斷或干擾別人的講話和游戲 ①具備A或B中的6項或6項以上癥狀,病程至少持續(xù)6個月。癥狀與發(fā)育

  • 師武圣

    續(xù):體格檢查(包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查)、精神檢查為主要依據(jù),以DSM-Ⅳ的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。 >A.注意缺陷 ①經(jīng)常在學(xué)習(xí)、工作或其他活動中不注意細(xì)節(jié)或常犯粗心大意的錯誤 ②在學(xué)習(xí)、工作或娛樂活動中難以保持注意力集中 ③在與他人面對面談話時經(jīng)常顯得心不在焉、似聽非聽 ④不能按要求去完成作業(yè)、家務(wù)及工作任務(wù)(并非出于對抗行為或不理解) ⑤難以組織工作和活動 ⑥經(jīng)常逃避、厭惡或不愿從事需要耗費精力的工作如課堂或家庭作業(yè) ⑦經(jīng)常丟失學(xué)習(xí)和活動的必需品如課本、作業(yè)學(xué)習(xí)用品、工具等 ⑧經(jīng)常易被外界無關(guān)刺激打擾而分心 ⑨日常生活中經(jīng)常容易忘事 B 多動 沖動 >>多動 ①經(jīng)常做小動作或在座位上不停地扭動 ②經(jīng)常在教室或其他要求坐好的場合擅自離座 ③經(jīng)常在不適宜的場合跑來跑去、爬上爬下(在青少年或成人可能僅為坐立不安的主觀感受) ④經(jīng)常難以安靜地參與游戲或課余活動 ⑤經(jīng)常忙個不停,猶如被機器驅(qū)動一樣 ⑥ 經(jīng)常講話過多 >>沖動 ①常在問題尚未問完時就搶著回答 ②經(jīng)常難以耐心地按順序排隊等候 ③常常打斷或干擾別人的講話和游戲 診斷標(biāo)準(zhǔn): ①具備A或B中的6項或6項以上癥狀,病程至少持續(xù)6個月。癥狀與發(fā)育水平不相一致,達(dá)到難以適應(yīng)的程度。②兩類癥狀均出現(xiàn)于7歲以前。③某些表現(xiàn)存在于兩個或兩個以上場合。如在學(xué)校、家里、工作室或診室。④在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)等方面有功能損害的明顯證據(jù)。⑤排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能。如心境障礙、焦慮障礙(分離性焦慮)或人格障礙等 治療方案:1、藥物治療,中樞興奮劑(鹽酸哌甲酯)為治療此病的首選藥物 。2、行為治療 常作為藥物治療的輔助手段 。

心境障礙

  又稱情感障礙(affective disorders)和心境障礙(mood disorders)。既往稱為情感性精神病(affective psychoses)。它是一組以情感顯著而持續(xù)地高漲或低落為主要臨床特征的精神障礙,常伴有相應(yīng)的思維和行為改變。情感障礙的表現(xiàn)具有很大的變異,較輕的可以是對某種負(fù)性生活事件的反應(yīng),重的則可成為一種嚴(yán)重的復(fù)發(fā)性甚至慢性致殘性障礙。病情重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。常反復(fù)發(fā)作,多數(shù)可緩解,少數(shù)殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。這類精神障礙首次發(fā)病年齡多在16~30歲之間。臨床上可分為抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作、雙相障礙和持續(xù)性心境障礙4個類型。

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