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殷冬生主治醫(yī)師

無錫市精神衛(wèi)生中心老年病科

咨詢量：9

擅長(zhǎng)：本人擅長(zhǎng)內(nèi)科常見疾病，比如冠心病，高血壓，糖尿病，腦梗塞，腦出血，癡呆，頭暈頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，及失眠焦慮抑郁精神分裂癥雙相障礙等精神障礙

向他提問

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血小板減少數(shù)目31
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
有哪些癥狀
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
血小板減少癥主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性，對(duì)于原發(fā)性血小板減少癥，也稱為免疫性血小板減少癥，主要通過激素進(jìn)行治療。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多，幼稚化。在某些情況下，需要結(jié)合免疫抑制劑或外科脾切除術(shù)，也可以用利妥昔單抗和一些新藥治療。如果是繼發(fā)性血小板減少癥，只需去除其病因即可。繼發(fā)性血小板減少癥又稱獲得性血小板減少癥，是繼發(fā)于其他疾病引起的血小板減少，涉及的病種相當(dāng)多。血小板減少，患者的臨床表現(xiàn)為出血。必須找到疾病的源頭，血小板減少的原因可能有幾十種，如再生障礙性貧血、免疫性血小板減少、骨髓纖維化等。不同的血小板減少癥，其治療也不同。血小板減少癥會(huì)導(dǎo)致皮下出血，在嚴(yán)重情況下，還會(huì)導(dǎo)致鼻出血、口腔出血和牙齦出血。通常使用激素類藥物進(jìn)行治療，可以結(jié)合免疫球蛋白和中藥配合治療。血小板減少癥注意臥床休息，減少活動(dòng)，避免創(chuàng)傷后出血。同時(shí)，在飲食中避免過熱的食物，這些因素可能損害消化道并導(dǎo)致出血。對(duì)引起血小板減少的特殊疾病，如常見的再生障礙性貧血、急性白血病等，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔衛(wèi)生，經(jīng)常使用漱口水，并進(jìn)行肛周護(hù)理。
畢竟網(wǎng)絡(luò)問診不能代替面診，看不到病人的具體情況，問診中醫(yī)生回復(fù)及處置建議僅供參考。如有不適或病情變化，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行隨診。

貧血

　　在一定容積的循環(huán)血液內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量以及紅細(xì)胞壓積均低于正常標(biāo)準(zhǔn)者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可認(rèn)為貧血。貧血是臨床最常見的表現(xiàn)之一，然而它不是一種獨(dú)立疾病，可能是一種基礎(chǔ)的或有時(shí)是較復(fù)雜疾病的重要臨床表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)貧血，必須查明其發(fā)生原因?！　〔煌?qū)е碌呢氀腥辫F性貧血、溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血、骨髓癆性貧血等?！　〖甭载氀杭毙允а仑氀?、慢性貧血（如風(fēng)濕病性貧血、感染性疾病所致貧血、甲狀腺功能減低所致貧血、肝臟疾病所致貧血、慢性腎性貧血、惡性腫瘤所致貧血等）。