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張立

咨詢量:159

擅長:脊柱外科(頸腰椎),重點為脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、新鮮及陳舊性頸胸腰椎損傷、先天性或外傷性頸椎后凸畸形等疾病的手術(shù)治療,及頸椎失敗及復(fù)發(fā)的再次翻修手術(shù)。 腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、椎間盤源性腰痛的手術(shù)治療及初次手術(shù)失敗或復(fù)發(fā)后的再次翻修手術(shù)。 胸椎管狹窄癥(胸椎后縱韌帶骨化或胸椎黃韌帶骨化)的手術(shù)治療。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 張立

    如何治療關(guān)鍵取決于患者的癥狀而不是片子,如果患者沒有癥狀,一般無需治療。這個片子的患者也可以沒有任何癥狀的。 請?zhí)峁┰敿毜牟∈敷w檢資料,(如果嫌打字麻煩,可以用手機用最高像素把病歷里的病史體檢那一頁拍了發(fā)給我) 病人性別?年齡?大約身高體重? 病人有什么癥狀?持續(xù)多長時間了? 有沒有典型的四肢麻木、疼痛、發(fā)涼,四肢沉重僵硬、活動不靈,走路發(fā)飄、走路踩棉花感覺,手拿筷子系扣子不靈活,胸腹部束帶感,小便費力、小便控制不好的脊髓病癥狀? 有沒有上肢放射性疼痛麻木無力伴頸部疼痛的神經(jīng)根性損害的癥狀?上肢放射性疼痛麻木到哪個部位?肩背部?肩外側(cè)及上臂外側(cè)?前臂橈側(cè)?前臂背側(cè)?到哪個手指?哪一側(cè)?左側(cè)右側(cè)還是雙側(cè)? 頸項疼痛和上肢放射痛的程度有多重?是否影響睡眠? 有沒有頭暈頭痛、惡心、嘔吐、心悸、憋氣、耳鳴、視物模糊的頸交感癥狀?您睡眠情況如何? 有沒有頸項疼痛、僵硬、沉重?zé)o力的癥狀? 有沒有飲水嗆咳,說話費力,吞咽困難,全身蟻走感?有沒有四肢肌肉萎縮特別是手上的肌肉萎縮?哪些部位肌肉萎縮? 病人的癥狀對生活工作影響有多大? 以往是如何治療的?治療的效果怎么樣?

  • 張立

    普通的止痛藥有沒有效果? 有沒有手術(shù)史?什么手術(shù)?手術(shù)后多長時間了?手術(shù)前后有什么變化? 有沒有外傷史?有沒有外傷后癥狀加重的情況? 有沒有做過頸項部的重手法大力按摩,按摩后有沒有癥狀加重的情況?

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 現(xiàn)在就是左手晚上手麻醒,白天午睡偶爾麻,走路輕飄飄,感覺走歪,腳步不實感,沒有任何原因,頸椎病發(fā)現(xiàn)有4年多,當(dāng)時是疼,現(xiàn)在頸脖子感覺還好現(xiàn)在偶爾

  • 目前沒有手術(shù)si

  • 目前沒有任何手術(shù)史,也沒有重壓

  • 目前睡眠還比以前好,吃了甲鈷胺片,西比靈,祖師麻,甲磺酸四種藥,現(xiàn)在就想問問大專家,現(xiàn)在是不是必須手術(shù)

  • 膏藥也貼了一些,涂了一些

  • 如果不手術(shù)會怎么發(fā)展,手術(shù)利弊?

  • 張立

    是否手術(shù)主要是看癥狀,而不是片子,片子上看有椎間盤突出增生的表現(xiàn),我們治療的目的不是改善片子上的那些椎間盤突出,脊髓受壓的表現(xiàn),而是緩解患者的癥狀。

  • 張立

    您現(xiàn)在癥狀不嚴重,可以繼續(xù)保守治療。

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嘔吐

  嘔吐是由于胃失和降、胃氣上逆所致的以飲食、痰涎等胃內(nèi)之物從胃中上涌,自口而出為臨床特征的一種病證。對嘔吐的釋名,前人有兩說:一說認為有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔;另一說認為嘔以聲響名,吐以吐物言,有聲無物曰嘔,有物無聲曰吐,有聲有物曰嘔吐。嘔與吐常同時發(fā)生,很難截然分開,因此無細分的必要,故近世多并稱為嘔吐。

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