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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  當(dāng)前在用哪些藥？有心肺方面疾病嗎？

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  我轉(zhuǎn)些腦梗的信息，可以先讀一下，不明白再問。

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  動脈粥樣硬化可導(dǎo)致心腦血管病。為預(yù)防心梗和腦梗等，需空腹抽血化驗(yàn)四項(xiàng)指標(biāo)：血脂，血糖（另加：糖化血紅蛋白），尿酸，同型半胱氨酸。并且至少測量血壓三天。這五方面是導(dǎo)致動脈粥樣硬化和狹窄的因素。 若有異常，應(yīng)分別針對性用藥：降脂藥，降糖藥，降尿酸藥，葉酸和降壓藥。力爭上述指標(biāo)正常（達(dá)標(biāo)）。 另外，應(yīng)戒煙限酒，適當(dāng)體力運(yùn)動和鍛煉，減體重到正常范圍。

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  動脈粥樣硬化可導(dǎo)致心腦血管病。為預(yù)防心梗和腦梗等，需空腹抽血化驗(yàn)四項(xiàng)指標(biāo)：血脂，血糖（另加：糖化血紅蛋白），尿酸，同型半胱氨酸。并且至少測量血壓三天。這五方面是導(dǎo)致動脈粥樣硬化和狹窄的因素。 若有異常，應(yīng)分別針對性用藥：降脂藥，降糖藥，降尿酸藥，葉酸和降壓藥。力爭上述指標(biāo)正常（達(dá)標(biāo)）。 另外，應(yīng)戒煙限酒，適當(dāng)體力運(yùn)動和鍛煉，減體重到正常范圍。

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  除了部分腔?；颊邿o癥狀外（磁共振診斷），大多數(shù)腦血管病患者依據(jù)腦損害部位的不同，可能會有各類運(yùn)動方面的癥狀，如：吞咽困難，言語障礙，肢體無力，走路不穩(wěn)等，這主要通過康復(fù)訓(xùn)練來改善。 而感覺方面的癥狀，如：頭暈，肢體麻木，視物模糊的改善多依賴患者逐步適應(yīng)，大多數(shù)感覺障礙不會輕易消失。 通過積極的康復(fù)鍛煉和適應(yīng)，各種神經(jīng)癥狀在發(fā)病后的半年或一年內(nèi)都會有所改善，但多會遺留一些后遺癥。 當(dāng)前所用的各類腦血管病相關(guān)藥物并不能消除上述癥狀，其主要用途是預(yù)防新的腦血管病復(fù)發(fā)。

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  腦梗要長期應(yīng)用下列藥物防止復(fù)發(fā)，這稱為二次預(yù)防。短暫性腦缺血發(fā)作用藥也一樣： （1）抗血小板（血栓）藥：拜阿司匹林，每天早餐前半小時一片?；颍轰X鎂匹林（阿斯德）。 或用：氯吡格雷（波立維，泰嘉，75毫克），每日一次。 要注意觀察是否出現(xiàn)皮膚淤青、出血點(diǎn)或解黑便等副作用，應(yīng)即時停藥或減量。 （2）若有高血脂癥（膽固醇增高）： 阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，匹伐他汀等，可選一種，每晚一片。 （3）若有高同型半胱氨酸血癥： 補(bǔ)充：葉酸，每日一片（0.4毫克）。 合用：維生素B1/B6/B12，每次2片，每日3次。 （4）若有高血壓病，用長效降壓藥： 厄貝沙坦 或 纈沙坦 或 替米沙坦，每日一片。 （5）積極治療糖尿病。 （6）飲食控制總熱量，低脂，低鹽，低嘌呤（尿酸）。降體重，適當(dāng)鍛煉。

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  阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片

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  腦血管病患者日常生活管理： 飲食應(yīng)當(dāng)清淡，低鹽低脂，營養(yǎng)均衡，不要過度偏向于某種營養(yǎng)。建議多食用全谷類。 多進(jìn)食蔬菜水果，蔬菜烹飪時可適當(dāng)減少時間，或涼拌，減少葉酸及部分維生素的損失，必要時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物補(bǔ)充葉酸。 禁煙禁酒。平穩(wěn)控制血壓。 按時作息，保持良好生活規(guī)律，適當(dāng)運(yùn)動。 治療后應(yīng)當(dāng)監(jiān)測恢復(fù)情況，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀及并發(fā)癥，應(yīng)及時就醫(yī)。 嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，切忌擅自停藥以及濫用抗生素和民間偏方等。

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