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擅長:骨科,高血壓、糖尿病、心腦血管病、頸椎病、腰椎病、骨關(guān)節(jié)退行性疾病的康復(fù)治療。運(yùn)用現(xiàn)代的康復(fù)理念,為您的關(guān)節(jié)保駕護(hù)航。遵循循證醫(yī)學(xué)理念,做個(gè)好醫(yī)生。
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好,目前主要有什么癥狀?
腰椎間盤突出是退行性疾病,絕大多數(shù)保守治療可以有效緩解癥狀。
能不能做手術(shù)
腰椎間盤突出,疼不能走路
腰椎間盤突出患者在什么情況下應(yīng)該果斷選擇手術(shù)? 1、出現(xiàn)足下垂等肌肉力量減弱的時(shí)候。因?yàn)樽甸g盤突出壓迫了神經(jīng)根,導(dǎo)致腳的上抬無力,大拇腳趾上抬力量減弱?;颊吆茈y做勾腳或者勾腳尖這樣的動(dòng)作,走路會出現(xiàn)跛行,容易絆跤,這是一個(gè)非常嚴(yán)重的信號,提示著患者的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損,這種情況很難恢復(fù),需要果斷地進(jìn)行外科手術(shù)治療。 2、出現(xiàn)單側(cè)腳下蹬力量減弱,雙側(cè)下肢力量不一樣,一側(cè)力量可以,另一側(cè)明顯減弱,走路時(shí)也會出現(xiàn)跛行,這種情況也是進(jìn)行外科手術(shù)一個(gè)非常明確的指征。 3、通過反復(fù)的保守治療,疼痛依然很嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致患者在夜間睡眠時(shí)體位是被動(dòng)的,只能在某一個(gè)體位下才能安穩(wěn)睡著,稍微換個(gè)體位就會引起劇痛,難以忍受,這個(gè)時(shí)候我們也應(yīng)該考慮進(jìn)行外科治療。 4、既有力量減弱,同時(shí)又有劇烈疼痛,并且已經(jīng)嚴(yán)重地影響到患者的工作和生活了,而且通過長時(shí)間的正規(guī)的保守治療(至少三個(gè)月)都還沒有效果,這時(shí)候可能只有手術(shù)才能解決問題。 5、如果腰椎間盤突出導(dǎo)致嚴(yán)重的椎管狹窄或者馬尾神經(jīng)受損,出現(xiàn)大小便障礙等情況,也要盡快進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
吃藥沒有效果
主要疼
堅(jiān)持做康復(fù)訓(xùn)練就可以的。
片子給你發(fā)過去了,你看一下
可按摩熱敷,疼痛嚴(yán)重時(shí)口服塞來昔布片。保護(hù)腰椎首先是保持正確姿勢,重點(diǎn)是加強(qiáng)腰背肌鍛煉,五點(diǎn)支撐,小燕飛,平常應(yīng)避免久坐久站,避免彎腰搬重物。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
椎管狹窄癥(vertebral canal stenosis)從總體概念上來講是指因組成椎管的骨性或纖維性組織異常,引起椎管內(nèi)的有效容量減小,以致位于管道中的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生功能障礙及一系列癥狀。
王宇主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的微創(chuàng)手術(shù)治療 脊柱后凸的截骨矯形
張鍵主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
對頸椎病,頸、腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄,腰椎滑脫,頸椎,胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患,對四肢骨折,骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行周圍神經(jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
梁偉主任醫(yī)師,副教授
西京醫(yī)院
頸肩痛、腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、復(fù)雜脊柱骨折等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療
張鍵主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長:對頸椎病,頸、腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄,腰椎滑脫,頸椎,胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患,對四肢骨折,骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行周圍神經(jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
梁偉主任醫(yī)師,副教授
西京醫(yī)院
擅長:頸肩痛、腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、復(fù)雜脊柱骨折等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療
孫建峰主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
擅長:擅長治療各類骨科疑難疾病,尤其擅長髖膝關(guān)節(jié)疾病的診斷治療。擅長人工髖膝關(guān)節(jié)置換,保膝及矯形等。獲得膝關(guān)節(jié)置換器械實(shí)用新型專利3項(xiàng)。熟練運(yùn)用微創(chuàng)理念治療各種類型的骨關(guān)節(jié)病及骨折。2006年首次引進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折,十幾年來,每年超過200例獲得成功治愈。在老年骨科方面積累了2500例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。擅長手術(shù)治療腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱退行性側(cè)彎,脊柱術(shù)后再發(fā)疾?。ǚ蓿0l(fā)明新型拇外翻微創(chuàng)截骨矯形的手術(shù)方案,手術(shù)效果優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。
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