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晚上好
到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科門診或內(nèi)分泌科開單查一下血清尿酸和胸片,尿酸可以用尿酸儀測(cè)指尖尿酸比較快
您好!痛風(fēng)/高尿酸血癥80%多是由于尿酸排泄不良引起的,在急性期不主張服用降尿酸藥,在間歇期和慢性期需降尿酸達(dá)標(biāo),無(wú)泌尿系結(jié)石者服苯溴馬隆片,每天1次一片50mg,有腎結(jié)石者酌情用非布司他片40mg/日。如果尿PH值在5.5以下,建議堿化尿液,服用碳酸氫鈉片,一天3次,每一次0.5~1.0g。每一天飲水2500ml以上??刂聘哙堰适澄?、戒煙酒和果糖飲料,肥胖者要合理有序減體重。
痛風(fēng)飲食 在醫(yī)學(xué)上通常把食物按照嘌呤含量分成四等。 超高嘌呤食物 痛風(fēng)和高尿酸血癥的患者應(yīng)當(dāng)避免這些食物。 各種動(dòng)物內(nèi)臟:肝、腎、腦、脾等; 部分水產(chǎn)品:沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等; 濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。 中高嘌呤食物 患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限量,在急性發(fā)作期不能食用。 各種畜肉:豬、牛、羊等; 禽肉:雞、鴨、鵝等; 部分魚類:鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等; 甲殼類:牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等; 干豆類:黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等。 這里需要特別提示的是,干豆類含水只有 10% 多點(diǎn),若用水煮或者做成豆腐再吃,則嘌呤會(huì)減少很多,屬于中低嘌呤含量的食物。 中低嘌呤含量的食物 痛風(fēng)患者及高尿酸的朋友,可以放心適量食用。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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痛風(fēng)(gout)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn)。其臨床特征為:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者見關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石。多見于體形肥胖的中老年男性和絕經(jīng)期后婦女。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,其患病率逐漸上升。
李美珍主任醫(yī)師
東營(yíng)市人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)糖尿病,甲狀腺疾病,高脂血癥,內(nèi)分泌性高血壓,高尿酸血癥及痛風(fēng),腎上腺疾病及及垂體疾病,多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥,低鉀血癥,肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
李新勝主任醫(yī)師,教授
滄州市中心醫(yī)院
糖尿病、甲狀腺病、垂體疾病、痛風(fēng)、性腺等內(nèi)分泌代謝性疾病的診斷治療
趙福濤主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
從事內(nèi)科風(fēng)濕免疫專業(yè)醫(yī)、教、研工作近30年,擅長(zhǎng)診治口腔潰瘍、口眼干燥癥、干燥綜合征、脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、白塞病、紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥等風(fēng)濕免疫病,尤其在干燥癥和關(guān)節(jié)炎的診治方面具有特色。
趙福濤主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事內(nèi)科風(fēng)濕免疫專業(yè)醫(yī)、教、研工作近30年,擅長(zhǎng)診治口腔潰瘍、口眼干燥癥、干燥綜合征、脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、白塞病、紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥等風(fēng)濕免疫病,尤其在干燥癥和關(guān)節(jié)炎的診治方面具有特色。
李連喜主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、妊娠期甲狀腺疾病、甲狀腺癌、疑難甲狀腺疾病。
劉秀梅主任醫(yī)師,教授
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)各種風(fēng)濕性疾病的診治,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診治,尤其對(duì)疑難重癥風(fēng)濕性疾病有獨(dú)到認(rèn)識(shí)。