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病情描述：今年3月11日患者出現(xiàn)心梗，現(xiàn)進(jìn)行保守治療，看看有沒(méi)有好的治療方案
患者信息：男 69歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2022-06-01

劉丹丹副主任醫(yī)師

廊坊市人民醫(yī)院老年病科

擅長(zhǎng)：老年患者綜合內(nèi)科診治，肺炎，慢性阻塞性肺病，糖尿病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，高血壓病，腦血管病，消化系統(tǒng)疾患等

向他提問(wèn)

提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，由我為您提供醫(yī)療咨詢(xún)服務(wù)，請(qǐng)稍等，我正在詳細(xì)閱讀您的病情描述。
您好，我看您從3月12號(hào)已經(jīng)做過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查了。
檢查的當(dāng)時(shí)應(yīng)該只看到了一個(gè)回旋支遠(yuǎn)段的重度狹窄，其他部位并沒(méi)有看到顯著的狹窄或者鼻塞。
是的
當(dāng)時(shí)做完手術(shù)后的主管醫(yī)生有沒(méi)有建議需要在三個(gè)月后或者多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行再次的造影檢查或者PCI的治療？
因?yàn)樵谑中g(shù)當(dāng)中，我們的檢查和治療并不是說(shuō)完全能夠靠文字形象的描述全部手術(shù)當(dāng)中的術(shù)者對(duì)于血管的情況有一個(gè)非常詳細(xì)的了解，而且您手中應(yīng)該有一個(gè)手術(shù)光盤(pán)。
上周做的造影復(fù)查
對(duì)您做完造影復(fù)查之后，如果沒(méi)有進(jìn)行一個(gè)治療，那么應(yīng)該是病變沒(méi)有見(jiàn)到一個(gè)明顯的進(jìn)展，或者說(shuō)是放支架沒(méi)有一個(gè)顯著的預(yù)后改善，現(xiàn)在就是應(yīng)該建議您繼續(xù)應(yīng)用藥物治療。
保守治療吃什么藥呢
您手術(shù)完醫(yī)生之后應(yīng)該會(huì)給您開(kāi)具一個(gè)抗血小板的藥物，應(yīng)該會(huì)有一個(gè)雙抗，如果不是很?chē)?yán)重的話(huà)可能會(huì)單抗都可以，然后還有一些硝酸酯類(lèi)的藥物，口服出院的時(shí)候要應(yīng)該會(huì)給您有一個(gè)詳細(xì)的出院，口服藥物清單按照主管醫(yī)生的口服藥物清單，繼續(xù)規(guī)律治療就好了。
看您的手術(shù)記錄是非常詳細(xì)的，您的主管醫(yī)生相對(duì)于您的病情來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是比線(xiàn)上的醫(yī)生了解的更為詳細(xì)，您所就診的醫(yī)院也是比較負(fù)責(zé)任的態(tài)度建議繼續(xù)按照現(xiàn)下住院主管醫(yī)生的診療意見(jiàn)，繼續(xù)規(guī)律治療。

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心肌梗塞

　　心肌梗塞又稱(chēng)心肌梗死，是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，引起相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血性壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性，劇烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高，可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥，常可危及生命，而絕大多數(shù)人心肌梗塞的癥狀是胸痛和胸悶憋氣。其誘因一般為，過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、暴飲暴食、大手術(shù)后或大出血休克等。年齡上，四十五歲到六十歲之間的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。