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需要把化驗單重新發(fā)一下,看不清楚。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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好的,我自己手打了一份,驗血單的參考值來不及打了。謝謝。
患者是否發(fā)熱?
現在沒有發(fā)熱。
查過網織紅細胞嗎?
其他檢查沒來得及做
我又查看了一次驗血單,確定沒有查過網織紅細胞。
目前嚴重貧血的原因與巨噬細胞吞噬血細胞(骨髓中看到了噬血現象)有一定關系。噬血細胞綜合征可以導致貧血、鐵蛋白升高、纖維蛋白原降低等,但噬血細胞綜合征是一種持續(xù)炎癥狀態(tài),應該有持續(xù)發(fā)熱,與患者情況不符,應該不是噬血細胞綜合征。那就要考慮“溶血”,溶血的原因最可能是自身免疫性溶血,可以解釋噬血現象、破碎紅細胞等。所以需要查網織紅細胞及抗人球蛋白試驗(coombs試驗),如果coombs試驗陽性,就考慮自身免疫性溶血貧血,一般這種情況下網織紅細胞會升高,但我看到骨髓中巨噬細胞把網織紅細胞的前體(中幼紅細胞)都吞噬了,所以網織紅細胞也不一定能升高,但需要查,如果升高就更有意義。
會不會是癌癥晚期引起的,我好害怕查清了治不好。
脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現象,而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療??苫謴驼?。
黃玉紅主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
胃腸動力性疾?。ǚ戳餍允彻苎?、便秘)、炎癥性腸?。冃越Y腸炎、克羅恩?。⒂拈T螺桿菌的診斷和治療。
李濤主任醫(yī)師,教授
山東大學齊魯醫(yī)院
肝,膽,胰腺,脾臟及胃腸系統(tǒng)相關疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。尤其擅長膽囊結石,膽囊息肉,膽囊癌,膽管擴張癥,肝癌,肝血管瘤,膽管癌,胰腺癌,胃癌,結直腸癌,脾臟腫瘤,門脈高壓癥,梗阻性黃疸等的外科治療和綜合治療。
盧聯合主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
乙肝、丙肝、酒精性肝炎等各種肝病,脂肪肝、肝功異常待查、發(fā)熱待查、艾滋病、梅毒、傳染性軟疣、布魯菌病、細菌性痢疾、水痘、猩紅熱、出血熱、麻疹、傷寒、禽流感、單純皰疹等。
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