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病情描述：精神分裂近十年，中間停藥出現(xiàn)幻聽在你們醫(yī)院住過(guò)院，出院后慢慢恢復(fù)，目前晚上吃5毫克的阿立派銼和奧氮平，我現(xiàn)在月經(jīng)基本一個(gè)月一次就是經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)十四天，是不是阿立派銼影響的，因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)導(dǎo)致卵泡檢測(cè)出來(lái)沒(méi)有卵泡，又開了中藥調(diào)理，就是阿立派銼和奧氮平影不影響懷孕，想要個(gè)孩子該怎么吃藥
患者信息：女 29歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2022-03-13

張開元主治醫(yī)師

杭州市第七人民醫(yī)院精神科

咨詢量：1148

擅長(zhǎng)：精神分裂癥，雙相情感障礙，抑郁癥，焦慮癥等疾病的診治。

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，目前兩種藥，最好停掉一種。建議停阿立哌唑。奧氮平和阿立哌唑?qū)言杏绊懯遣畈欢嗟?，都是C級(jí)。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
最好能停藥懷孕，沒(méi)辦法停藥的話，最好一種藥，最小量。
上次有個(gè)醫(yī)生說(shuō)奧氮平和氯氮平差不多可以把奧氮平換成氯氮平嗎
是的，目前研究來(lái)說(shuō)，氯氮平影響是最小的。
可以考慮。
氯氮平最小量怎么吃呢
你目前的藥量，換成氯氮平得100mg左右。
吃四個(gè)啊
嗯。
可以換過(guò)來(lái)之后，再根據(jù)情況慢慢減減看。

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月經(jīng)不調(diào)

　　月經(jīng)失調(diào)也稱月經(jīng)不調(diào)，婦科常見病。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常，或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質(zhì)性病變或是功能失常?！　≡S多全身性疾病如血液?。ㄑ“鍩o(wú)力癥）、高血壓、內(nèi)分泌失調(diào)、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、高催乳素血癥、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)、乳腺腺病、結(jié)核?。ㄝ斅压芙Y(jié)核、子宮內(nèi)膜結(jié)核）、炎癥（慢性子宮內(nèi)膜炎、慢性輸卵管卵巢炎）等均可引起月經(jīng)失調(diào)。

月經(jīng)不調(diào)可咨詢醫(yī)生

鄭萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長(zhǎng)各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾??；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾病；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長(zhǎng)于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補(bǔ)、壓力性尿失禁等。

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張淞文主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療

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劉海防副主任醫(yī)師,講師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，對(duì)于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問(wèn)題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計(jì)劃生育咨詢；整個(gè)孕期和產(chǎn)后常見問(wèn)題的處理。

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