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病情描述：53歲男性，于2022年2月18日手術(shù)治療 ① 左肺下葉背段切除→ 微浸潤癌1cm ②右肺上葉楔形切除→2個結(jié)節(jié)分別為炎性組織和原位癌0.7cm ③右肺中葉楔形切除→浸潤性腺癌0.5cm ④右肺下葉楔形切除→炎性組織 ⑤淋巴結(jié)采樣→7/8/9/12LN（-）患者訴求： ①右肺中葉浸潤性肺癌0.5cm，楔切7.5cmx2.5cmx1cm，據(jù)您的經(jīng)驗判斷，到底切的夠不夠徹底 ②出院病歷就寫了1A2期
患者信息：男 53歲
疾病標簽：
提問時間：2022-03-08

邵珠琳主治醫(yī)師

滕州市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤內(nèi)科

擅長：擅長影像診斷，肝癌，肺癌，胃癌，食管癌等惡性腫瘤介入微創(chuàng)綜合治療及腔內(nèi)支架植入治療，子宮肌瘤及子宮腺肌癥微創(chuàng)治療，胸腹水體腔熱灌注治療以及腫瘤中醫(yī)治療等。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，這里是**互聯(lián)網(wǎng)線上醫(yī)院，請問需要什么幫助？
切除范圍沒有問題，整體分期比較早，術(shù)后注意定期復查觀察
53歲男性，2021年體檢發(fā)現(xiàn)有多個結(jié)節(jié)，于2022年2月13號增強CT發(fā)現(xiàn)左下肺結(jié)節(jié)稍有增大，于2022年2月18日在中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院行手術(shù)治療 ① 左肺下葉背段切除→ 微浸潤癌1cm ②右肺上葉楔形切除→2個結(jié)節(jié)分別為炎性組織和原位癌0.7cm ③右肺中葉楔形切除→浸潤性腺癌0.5cm ④右肺下葉楔形切除→炎性組織 ⑤淋巴結(jié)采樣→7/8/9/12LN（-）患者訴求： ①右肺中葉浸潤性肺癌0.5cm，楔切7.5cmx2.5cmx1cm，據(jù)您的經(jīng)驗判斷，到底切的夠不夠徹底 ②出院病歷就寫了1A2期，另外醫(yī)生建議兩個方案：一是做4次化療；二是如果不想做化療，就吃兩年靶向藥。如何選擇？吃兩年靶向藥治愈率大嗎？
這種分期的患者臨床治愈率比較高，無論化療還是靶向藥治療都可以
不化療可以嗎？
原則上對于1a期肺癌術(shù)后不需要化療，主要是定期復查觀察
當?shù)蒯t(yī)生覺得浸潤性的楔切有點切小了，建議吃靶向藥和化療
這樣的話可以化療四個周期
關(guān)鍵不想化療和吃靶向藥
化療四次沒有什么，總比萬一復發(fā)要好
我擔心化療對身體傷害大

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肺癌

　　肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮，亦稱支氣管癌。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率明顯增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性發(fā)病率也迅速增高，占女性常見惡性腫瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明，長期大量吸紙煙是肺癌的一個重要致病因素。多年吸紙煙每日40支以上者，肺鱗癌和未分化癌的發(fā)病率比不吸煙者高4～10倍。城市居民肺癌的發(fā)病率比農(nóng)村高，這可能與大氣污染和煙塵中含有致癌物質(zhì)有關(guān)。因此應(yīng)該提倡不吸煙，并加強城市環(huán)境衛(wèi)生工作。

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羅健主任醫(yī)師

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

肺癌,胃腸腫瘤,乳腺癌化學生物免疫及綜合治療；癌痛,癌癥患者心理指導，康復治療指導以及晚期腫瘤患者姑息治療。

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曹智理副主任醫(yī)師,副教授

中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

胸部外科各種疾病如肺癌、食管癌、縱膈腫瘤的常規(guī)手術(shù)以及胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療

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惠周光主任醫(yī)師

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

擅長肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部腫瘤的放療、疑難病例的處理以及放射治療新技術(shù)等

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呼吸內(nèi)科詢問關(guān)于氣管癢癢和肺的問題

2026-02-05

謝煥東-秦皇島市第一醫(yī)院-呼吸內(nèi)科

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劉俊主任醫(yī)師,教授

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

擅長：消化道疾病的內(nèi)鏡下復雜治療和高難度手術(shù)，如消化道出血急診止血治療、膽管結(jié)石和腫瘤的ERCP治療、胃腸道癌前疾病及早癌病灶的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)（ESD）、粘膜下病變內(nèi)鏡下切除術(shù)，固有肌層病灶結(jié)扎及挖出術(shù)、消化道支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下胃腸造瘺術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自?組織凝膠注射術(shù)等。

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