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病情描述：09年去醫(yī)大二院外科，當(dāng)時(shí)是脾大，出血去的，到醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)肝門靜脈有血栓，當(dāng)時(shí)大夫考慮是癌栓，就沒做脾摘除手術(shù)！就保守治療，一晃過去10多年了，現(xiàn)在彩超診斷，門靜脈高壓脾大，胃底靜脈曲張，身體最近幾年有時(shí)出現(xiàn)便血，腹水，肝硬化！我想問一下大夫，這樣現(xiàn)在還能做門靜脈手術(shù)嗎？有溶栓的口服藥嗎？如果手術(shù)不了，還繼續(xù)保守治療的話得怎么去控制！需要注意什么？ 謝謝！大夫！生命誠(chéng)可貴！希望早日能收到您的回復(fù)！
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患者信息：女 60歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2022-01-25
王榮飛
濟(jì)南市中心醫(yī)院肝膽外科
擅長(zhǎng)：暫無介紹
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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有癌栓嗎
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你好 現(xiàn)在確診是不是肝硬化伴門靜脈高壓癥
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不是癌栓
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如果是肝硬化門靜脈高壓 可以手術(shù)治療
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一般情況怎么樣
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有風(fēng)險(xiǎn)嗎？現(xiàn)在有時(shí)總便血
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風(fēng)險(xiǎn)肯定有啊
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風(fēng)險(xiǎn)還不小
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手術(shù)費(fèi)，大概得多少錢
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需要切脾
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賁門周圍血管離斷術(shù)
門靜脈高壓
門靜脈高壓(portal hypertension)是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群。絕大多數(shù)病人由肝硬化引起，少數(shù)病人繼發(fā)于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及一些原因不明的因素。
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中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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廣泛涉獵普外各領(lǐng)域疾病診療，完成大量高難度普外各類手術(shù)：高難度肝腫瘤切除手術(shù)、肝門部膽管切除、胰十二指腸切除、各類門靜脈高壓癥門體分流術(shù)，在普外領(lǐng)域有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握普外疾病腹腔鏡治療技術(shù)，完成大量腹腔鏡膽囊切除,腹腔鏡膽總管切開取石、腹腔鏡肝腫瘤切除、腹腔鏡脾切除賁門血管離斷術(shù)、腹腔鏡結(jié)腸癌直腸癌根治術(shù)等。
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擅長(zhǎng)復(fù)雜疑難肝膽外科疾病的腔鏡微創(chuàng)和開腹手術(shù)治療以及終末期肝病的肝移植治療。 主要診療疾病： 1.原發(fā)性肝癌(包括肝細(xì)胞癌、混合性肝癌等)， 2.繼發(fā)性肝癌(包括結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、胃癌肝轉(zhuǎn)移、甲狀腺癌肝轉(zhuǎn)移、乳腺癌肝轉(zhuǎn)移、肺癌肝轉(zhuǎn)移等)， 3.肝癌伴脈管癌栓（肝癌伴門靜脈癌栓、肝癌伴膽管癌栓、肝癌伴肝靜脈癌栓、肝癌伴下腔靜脈癌栓等）， 4.其它少見肝臟惡性腫瘤（包括肝母細(xì)胞瘤，肝血管肉瘤等）， 5.膽管癌（肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌，膽管下端癌、侵犯大血管的膽管癌等）， 6.膽囊癌， 7.良性肝臟腫瘤（肝腺瘤、局灶性結(jié)節(jié)性增生、肝臟血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等）， 8.良性膽道疾?。ㄏ忍煨阅懝苣夷[，膽囊息肉，膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石等）， 9.胰腺腫瘤， 10.門靜脈高壓所致繼發(fā)性脾亢等其它肝膽?？萍膊?。
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