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病情描述：9月4號入院確診急性髓系白血病M5，第一期化療中出現(xiàn)腦梗伴少許出血，腦部核磁共振的結(jié)果是：1.右側(cè)MCA的M1段起始部狹窄，閉塞，遠端分支減少，右側(cè)PAC主干及分支粗大，代償供血。2.右側(cè)MCA供血區(qū)腦梗塞，伴少許滲血，3.前交通動脈右側(cè)小芽孢狀突起，考慮小動脈瘤。4.腦萎縮 5.雙側(cè)乳突炎。第一期白血病化療已結(jié)束，骨穿和腰穿結(jié)果很好，都沒有惡性腫瘤，請問教授、目前這種情況下一步如何治療？
患者信息：女 58歲
疾病標簽：
提問時間：2021-10-11

王濤主任醫(yī)師,教授

咨詢量：75

擅長：腦血管病（頸動脈狹窄、頸動脈閉塞、頸動脈支架置入后再狹窄、頸動脈狹窄合并冠脈狹窄、煙霧病、動脈瘤、腦血管畸形、頸動脈體瘤、頸動脈顱外段動脈瘤等)、腦腫瘤（腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤等）、腦外傷、脊髓椎管內(nèi)腫瘤、先天性畸形（腦積水、小腦扁桃體下疝畸形）、功能疾?。ㄈ嫔窠?jīng)痛、面肌痙攣）等的微創(chuàng)顯微手術(shù)治療。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，我是王主任的助手，您的需要咨詢的問題已經(jīng)收到并稍后同步給主任，王主任工作繁忙，問診持48小時，主任方便的時候會給您回復，請您**對話界面或短信提醒。
你好
化療中出現(xiàn)大面積腦梗，左側(cè)肢體能動嗎？腦梗不一定是化療造成的。
磁共振MRA顯示右側(cè)大腦中動脈閉塞（及前交通可疑動脈瘤)，有一定的代償。磁共振MRA看腦血管遠不如CTA及造影DSA。建議先做一個無創(chuàng)的CTA。
右側(cè)大腦中動脈閉塞需要介入科醫(yī)生會診
左側(cè)肢體不能動，cTa要怎樣做啊，已經(jīng)做了3種核磁共振，最后一次做的是增強的核磁，我也不知道做的是什么檢查，
病人的意識是清醒的就是左側(cè)肢體不能動，現(xiàn)在可以考慮轉(zhuǎn)院嗎？想轉(zhuǎn)去北京更好的醫(yī)院針對性治療可以嗎
武漢同濟的醫(yī)生是說腦梗伴有腦出血現(xiàn)在沒有更好的方案治療，建議轉(zhuǎn)去中醫(yī)部，但是轉(zhuǎn)去中醫(yī)院不就是拖時間嗎
您說的CTA好像做了，就是打一種針劑到手臂里，是吧
看得更清晰
你好？怎么沒人啊

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動脈瘤

　　分為真性、假性和夾層動脈瘤，多為動脈硬化或創(chuàng)傷所致，梅毒性少見?？砂l(fā)生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和腘動脈等部位，以股動脈和腘動脈為好發(fā)部位。

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動脈瘤可咨詢醫(yī)生

劉寧寧副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

疑難復雜主動脈夾層和動脈瘤的手術(shù)治療，冠心病，心臟瓣膜病，成人先天性心臟病。

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宋燕主任醫(yī)師

鄭州大學第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)

專注致力于肢體及腹部頸部血管動脈硬化閉塞的臨床診斷治療及基礎研究。相關(guān)研究內(nèi)容獲得河南省科技進步獎獎勵。注重血管瘤，血管畸形，淋巴管瘤的微創(chuàng)化、規(guī)范化治療。 1.善于排爆體內(nèi)“不定時炸彈”--主動脈瘤，動脈夾層 2.“脈管炎”，“糖尿病足”，血管炎，下肢深靜脈血栓的規(guī)范化個體化治療，讓你能重新邁開步，能走路 3.微創(chuàng)美容治療下肢曲張靜脈，還你健康秀美的雙腿，裙裾飛揚不是夢 4.“老爛腿，臁瘡腿”的規(guī)范化治療，解除痛苦，改善生活，提高勞動力 5.保命通路--透析瘺的全程化維護，腎功能不全透析用自體及人工血管動靜脈瘺 6.頭痛頭暈腦梗塞，一定要查頸動脈。頸動脈狹窄的手術(shù)治療（頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)）

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胡何節(jié)主任醫(yī)師,教授

安徽省立醫(yī)院

擅長血管疾病的診療：各種動脈閉塞的搭橋手術(shù)及介入（閉塞段擴張及內(nèi)支架置放）治療、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，主動脈夾層的介入治療、腹主動脈瘤手術(shù)及腔內(nèi)隔絕微創(chuàng)治療，布-加綜合征根治術(shù)及球囊擴張成形加內(nèi)支架置放術(shù)、深靜脈血栓形成的手術(shù)及非手術(shù)治療等

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