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病情描述：腎病綜合征，已經(jīng)穿刺了，但是還是水腫厲害，肚子胃部脹想吐難受，吃不下東西，吃一點(diǎn)就特別難受，大便沒(méi)有，小便一點(diǎn)點(diǎn)。
患者信息：女 49歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2021-09-28

范秋靈主任醫(yī)師

咨詢量：89

擅長(zhǎng)：腎臟病病理診斷，糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長(zhǎng)結(jié)合腎臟病理改變和國(guó)際指南制定個(gè)體化的治療方案，精準(zhǔn)及時(shí)給藥，避免過(guò)度治療和藥物的副作用，提高診治效果，最大可能地提高診治療效。

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，如果診斷腎病綜合征，有全身浮腫，腹脹，惡心，厭食的話，不知道24小時(shí)尿蛋白定量，血常規(guī)、肝功能腎功能鉀鈉氯碳酸氫根鈣磷鎂、血糖血脂水平怎么樣，腎活檢是什么病理類型，如果是膜性腎病的話，還要看看血PLA2R抗體水平怎么樣，根據(jù)結(jié)果決定治療方案，一般需要選擇激素和或免疫抑制劑治療，激素剛開始使用，沒(méi)有起效時(shí)，可能浮腫還會(huì)加重。需要對(duì)癥抗凝，補(bǔ)鈣，糾正高脂血癥等對(duì)癥治療，必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白和利尿治療。低鹽飲食，控制血壓小于130/80毫米汞柱，如果不是微小病變腎病或局灶節(jié)段性腎小球硬化，口服沙坦或普利類降壓藥物可以降低尿蛋白，保護(hù)腎臟，如纈沙坦80毫克日一次口服。如果血脂高應(yīng)用阿托伐他汀20毫克日一次口服降脂治療。根據(jù)檢查結(jié)果明確診斷。如果排便異常，惡心嘔吐，還要消化內(nèi)科會(huì)診看看有沒(méi)有腸梗阻。每月監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿沉渣紅細(xì)胞形態(tài)分析，24小時(shí)尿蛋白定量變化，定期復(fù)查肝功腎功能，雙腎膀胱彩超，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，祝一切順利。
醫(yī)生，我等下給你發(fā)檢查報(bào)告好嘛，穿刺結(jié)果單
西安一個(gè)大夫開的中藥調(diào)理，說(shuō)住院沒(méi)啥用，要調(diào)理，回來(lái)半個(gè)月了時(shí)好時(shí)壞，只要吃點(diǎn)東西特別難受。
中藥沒(méi)有作用不，有肝腎毒性，建議正規(guī)醫(yī)院根據(jù)腎活檢病理診斷結(jié)果系統(tǒng)診治，祝一切順利
中西藥都吃著，現(xiàn)在最主要的是吃不下飯，有什么藥可以降腫嗎？現(xiàn)在整個(gè)人瘦的不成樣子醫(yī)生
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
看到?jīng)]醫(yī)生
您好，圖片看不清楚，需要重新發(fā)送
好的
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

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腎病

　　腎病，腎臟的各種病證。人體臟腑之間，內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境之間均保持著動(dòng)態(tài)平衡。內(nèi)外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡，導(dǎo)致臟腑氣血功能失調(diào)，病及于腎，則引起腎臟疾病的產(chǎn)生。

腎病可咨詢醫(yī)生

范秋靈主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

腎臟病病理診斷，糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長(zhǎng)結(jié)合腎臟病理改變和國(guó)際指南制定個(gè)體化的治療方案，精準(zhǔn)及時(shí)給藥，避免過(guò)度治療和藥物的副作用，提高診治效果，最大可能地提高診治療效。

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