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病情描述：頸椎一直不好手會麻，今年三月檢查片子顯示小腦扁桃體下疝可能性大，近一個月發(fā)覺雙手麻的更厲害了，夜里白天都會麻，不能吹風(fēng)不能碰冷水，手麻的時候感覺骨頭都沒了一樣
患者信息：女 61歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2021-08-01

咨詢量：1866

擅長：神經(jīng)外科相關(guān)外傷（顱腦和脊髓）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤（膠質(zhì)瘤，顱咽管瘤，垂體瘤，腦膜瘤，聽神經(jīng)瘤，神經(jīng)纖維瘤，髓母細(xì)胞瘤，淋巴瘤，生殖細(xì)胞瘤等）；兒童先天性疾?。X積水，脊髓栓系，腦、脊膜膨出，囊腫，顱骨發(fā)育異常等）；顱、脊神經(jīng)疾?。ㄈ嫔窠?jīng)痛，面肌痙攣等）。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

這個小腦扁桃體下疝畸形診斷是明確的。加上你有上肢癥狀。有手術(shù)指征。另一方面，頸椎生理曲度變直，還有椎間盤突出，是一種頸椎退行性變?？梢杂妙i復(fù)康顆粒改善癥狀，做頸椎康復(fù)，頸托使用
現(xiàn)在就是擔(dān)心不知道手麻的癥狀是因?yàn)轭i椎不好引起的還是因?yàn)樾∧X扁桃體下疝引起的
小腦扁桃體下疝畸形有手術(shù)指征的，建議都是手術(shù)治療，而且頸椎病一般影響的是單側(cè)。你是雙側(cè)。綜合看，都是需要手術(shù)的。
那需要去醫(yī)院重新拍片再確診一下嗎
已經(jīng)很明確了。
那需要再做什么其他檢查嗎有沒有可能是其他原因造成的呢
目前這個檢查就夠了呀。手術(shù)術(shù)前會做常規(guī)的術(shù)前檢查。你的原因已經(jīng)很清楚了，一個頸椎退行性變，一個小腦扁桃體下疝畸形
那這個手術(shù)復(fù)雜嗎屬于大手術(shù)嗎需要開顱嗎
手術(shù)不大，但是得全麻。

小腦扁桃體下疝

　　小腦扁桃體下疝畸形，又稱Chiari畸形，是因后顱凹中線腦結(jié)構(gòu)在胚胎期中的發(fā)育異常，小腦扁桃體向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ腦室，經(jīng)枕大孔突入頸椎管的一種先天性發(fā)育異常。

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小腦扁桃體下疝可咨詢醫(yī)生

楊超主任醫(yī)師,副教授

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

1，擅長三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦膜瘤、腦積水、癲癇、小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞、海綿狀血管瘤、膠質(zhì)瘤、腦外傷、腦出血、帕金森病、舌咽神經(jīng)痛的診治。三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣有效率95%以上，手術(shù)當(dāng)天馬上見效，保留頭發(fā)。 2，曾在澳大利亞執(zhí)業(yè)，多次參加香港、澳門特別行政區(qū)官員、央企上市公司董事、世界500強(qiáng)高管的手術(shù)和會診。 3，成功手術(shù)治愈懷孕27周腦出血腦疝孕婦并保胎順利產(chǎn)子；開展中山大學(xué)第一例術(shù)中喚醒切除功能區(qū)腦腫瘤手術(shù)，完全保留病人運(yùn)動和語言功能。有豐富的大手術(shù)和急危重病搶救經(jīng)驗(yàn)，腦腫瘤切除、微血管減壓、DBS手術(shù)、腦室腹腔分流療效非常好、安全性非常高，并發(fā)癥非常低。

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王先祥主任醫(yī)師

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

目前主要在以下幾方面有自己的擅長:1.脊髓脊柱腫瘤的顯微外科治療; 2.頸椎病、腰椎間盤突出的微創(chuàng)治療; 3.脊柱骨折合并脊髓神經(jīng)損傷的顯微手術(shù)治療，為脊髓功能的恢復(fù)贏得寶貴的時間和機(jī)會，4.椎間盤突出微創(chuàng)治療;5.寰枕畸形，小腦扁桃體下疝的外科微創(chuàng)手術(shù)治療。

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