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病情描述：近兩年經(jīng)常腹痛腹瀉，大便不成形。做過(guò)胃腸檢查，有淺表性胃炎?；加嘘惻f性肛裂，醫(yī)生建議手術(shù)。想做腸鏡檢查，不知能否與肛裂手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。2020年12月份，膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)紅腫和疼痛，肩膀胯部也疼，查過(guò)結(jié)核和風(fēng)濕，也沒(méi)確診，目前再次復(fù)發(fā)，關(guān)節(jié)較上次紅腫疼痛嚴(yán)重。想問(wèn)醫(yī)生，以上癥狀可能是什么?。繎?yīng)該掛哪個(gè)科室。
患者信息：女 43歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2021-08-01

劉家歡

西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、記住關(guān)節(jié)病、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診治。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，做過(guò)什么檢查嗎？把報(bào)告發(fā)給我?guī)湍治觥?/p>
您說(shuō)的這些關(guān)節(jié)疼痛是每次幾個(gè)關(guān)節(jié)一起痛還是交替著疼'？手上的小關(guān)節(jié)痛嗎？
每次關(guān)節(jié)一起疼
做過(guò)檢查，稍后把報(bào)告發(fā)給您
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
照片發(fā)不過(guò)去怎么回事？
我已經(jīng)看到兩張了，血常規(guī)和抗核抗體的
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
報(bào)告發(fā)上去了嗎？
這個(gè)血沉也看到了?？吹搅巳龔?/p>

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腸炎

　　腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的胃腸炎、小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺(jué)，故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長(zhǎng)短不同，分為急性和慢性兩類?！　÷阅c炎病程一般在兩個(gè)月以上，臨床常見(jiàn)的有慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲(chóng)病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和限局性腸炎等。腸炎極為普遍，全世界每年發(fā)病約30～50億人次，尤以發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率和病死率為高，特別是兒童。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，在發(fā)展中國(guó)家中，感染性腹瀉是兒童發(fā)病率最高的傳染病，病死率約為20%，僅在亞、非、拉地區(qū)，每年就要奪去約460萬(wàn)嬰幼兒的生命。

腸炎可咨詢醫(yī)生

范一宏主任醫(yī)師,副教授

浙江省中醫(yī)院

擅長(zhǎng)炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治，擅長(zhǎng)胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治，在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。美國(guó)克利夫蘭診所訪問(wèn)學(xué)者

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方霖主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來(lái)門(mén)診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬(wàn)例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開(kāi)展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門(mén)失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸病（主要是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見(jiàn)解

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吳友山主任醫(yī)師,副教授

連云港市東方醫(yī)院

主任醫(yī)師，連云港市醫(yī)學(xué)會(huì)消化?？品謺?huì)副主任委員，連云港市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)委員，連云港市醫(yī)師協(xié)會(huì)理事，徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授。先后在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。主研市級(jí)科研課題2項(xiàng)，在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文20余篇。從事消化內(nèi)科臨床工作20余年，擅長(zhǎng)反流性食管炎、慢性萎縮性胃炎、胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、慢性肝病等食管、胃腸、肝膽、胰腺臟器疾病的治療；胃鏡、腸鏡的診斷及鏡下治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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趙勤-大連市友誼醫(yī)院-普通外科

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張振山-鄭州市中心醫(yī)院-風(fēng)濕免疫科

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26天前到市院。十二指腸潰瘍出血。是吃多止痛藥引起。11天前做了介入，現(xiàn)在血上了。但痛風(fēng)發(fā)作就發(fā)燒，38度左右。一吃秋水仙堿就拉肚子。市醫(yī)院說(shuō)她們痛風(fēng)沒(méi)辦法。請(qǐng)問(wèn)您那邊能治療嗎

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劉利鵬-棗莊市立醫(yī)院-風(fēng)濕免疫科

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張振山-鄭州市中心醫(yī)院-風(fēng)濕免疫科

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風(fēng)濕免疫科可咨詢醫(yī)生

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趙福濤主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

擅長(zhǎng)：從事內(nèi)科風(fēng)濕免疫專業(yè)醫(yī)、教、研工作近30年，擅長(zhǎng)診治口腔潰瘍、口眼干燥癥、干燥綜合征、脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、白塞病、紅斑狼瘡、硬皮病、血管炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥等風(fēng)濕免疫病，尤其在干燥癥和關(guān)節(jié)炎的診治方面具有特色。

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李連喜主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、妊娠期甲狀腺疾病、甲狀腺癌、疑難甲狀腺疾病。

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劉秀梅主任醫(yī)師,教授

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各種風(fēng)濕性疾病的診治，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診治，尤其對(duì)疑難重癥風(fēng)濕性疾病有獨(dú)到認(rèn)識(shí)。

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