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病情描述：您好，我想問，腳后跟根骨骨折好幾塊需要內(nèi)部鋼釘還是外部鋼釘？內(nèi)外有區(qū)別嗎？老人說有的手法好的醫(yī)生醫(yī)生粉碎性骨折都會正骨，然后夾鋼板打石膏。我孩子37歲了。大夫診斷腳后跟骨折，說是3片還是什么？我也沒聽懂。然后大夫說要內(nèi)部打鋼釘，要一年以后取出來。這樣有后遺癥嗎？這樣的多久能活動？一期手術(shù)加二期取出鋼釘手術(shù)，大概得多少錢？都能報銷嗎？
患者信息：男 37歲
疾病標簽：
提問時間：2021-07-07

郎明磊副主任醫(yī)師

勝利油田中心醫(yī)院脊柱科

擅長：骨科和脊椎外科12年工作經(jīng)驗，博士學位，曾在德國和北醫(yī)三院進修學習。完全掌握了骨科及脊椎外科常見病多發(fā)病的診治。到又山東大學齊魯醫(yī)院進修骨腫瘤專業(yè)，掌握了骨腫瘤常見病的診斷與治療。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，受傷多長時間了？
片子發(fā)一下
孩子不在威海他
看不到片子，那就不好說做什么手術(shù)了
您好
您好，沒有片子，孩子不在這
腳后跟骨折情況您好，我想問，腳后跟根骨骨折好幾塊需要內(nèi)部鋼釘還是外部鋼釘？內(nèi)外有區(qū)別嗎？老人說有的手法好的醫(yī)生醫(yī)生粉碎性骨折都會正骨，然后夾鋼板打石膏。我孩子37歲了。大夫診斷腳后跟骨折，說是3片還是什么？我也沒聽懂。然后大夫說要內(nèi)部打鋼釘，要一年以后取出來。這樣有后遺癥嗎？這樣的多久能活動？一期手術(shù)加二期取出鋼釘手術(shù)，大概得多少錢？都能報銷嗎？ ?
所謂的外部鋼釘就是外固定架
4天
指軟組織條件差，不能用鋼板固定的替代方案
粉碎性骨折是無法手法復位的

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骨折

　　所謂骨折，顧名思義，就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，中青年也時有發(fā)生。病人常為mdash;個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當處理，多數(shù)病人能恢復原來的功能，少數(shù)病人可留有不同程度的后遺癥。骨折發(fā)生后，離醫(yī)院較近者，可直接送醫(yī)院或叫救護車。離醫(yī)院比較遠的病人，必須進行簡單的處理，以防在送醫(yī)院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

骨折可咨詢醫(yī)生

魏芳遠副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

1. 足部畸形及發(fā)育異常：前足（拇外翻，拇內(nèi)翻，錘狀趾，交叉趾，并趾，多趾，類風濕性關(guān)節(jié)炎前足畸形）；中后足（高弓足，平足，馬蹄內(nèi)翻足）。2. 足部疼痛證候群：包括足部痛風，跖痛癥，跟痛癥，跖腱膜炎，足部復雜區(qū)域疼痛綜合癥。3.足踝部退行性疾患：包括拇僵硬，中足骨性關(guān)節(jié)炎，Muller-Weiss病，踝關(guān)節(jié)炎及距下關(guān)節(jié)炎，慢性跟腱炎；4.足踝創(chuàng)傷及運動性損傷：包括足踝部骨折，草地趾，Lisfranc損傷，踝關(guān)節(jié)扭傷，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，距骨軟骨損傷。5.足踝疾患的生物物理治療：包括應用自體富血小板血漿（PRP）及沖擊波治療各種足踝退行性疼痛病變及骨不愈合。

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石晶晟副主任醫(yī)師

復旦大學附屬華山醫(yī)院

復旦大學附屬華山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師英國倫敦ROYAL FREE HOSPITAL和CHASE FARM HOSPITAL訪問學者中國醫(yī)藥教育協(xié)會科普委員會老年骨健康專業(yè)組委員上海市中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)委員會青年委員中國國家緊急醫(yī)療隊成員中國紅十字緊急醫(yī)療隊成員多次參加國內(nèi)外學術(shù)會議交流，其中2次為國際大會發(fā)言，并榮獲2014年亞洲關(guān)節(jié)協(xié)會第二屆年會學術(shù)獎學金二等獎。主持國際自然科學基金項目（青年）1項，參與開展各類課題3項，以第一作者發(fā)表學術(shù)論文10篇，其中SCI收錄期刊論文8篇。擅長髖膝關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)。

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常紅星副主任醫(yī)師

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖部疼痛、關(guān)節(jié)畸形的診斷和治療，目前主要開展股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)疾患的保髖手術(shù)治療、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換。是目前國內(nèi)極少數(shù)同時開展成人及兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯形手術(shù)的專家。周三下午門診。

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張鍵主任醫(yī)師,教授

復旦大學附屬中山醫(yī)院

擅長：對頸椎病，頸、腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄，腰椎滑脫，頸椎，胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患，對四肢骨折，骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復治療以及應用顯微外科技術(shù)進行周圍神經(jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗。

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梁偉主任醫(yī)師,副教授

西京醫(yī)院

擅長：頸肩痛、腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、復雜脊柱骨折等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療

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孫建峰主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

擅長：擅長治療各類骨科疑難疾病，尤其擅長髖膝關(guān)節(jié)疾病的診斷治療。擅長人工髖膝關(guān)節(jié)置換，保膝及矯形等。獲得膝關(guān)節(jié)置換器械實用新型專利3項。熟練運用微創(chuàng)理念治療各種類型的骨關(guān)節(jié)病及骨折。2006年首次引進微創(chuàng)技術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折，十幾年來，每年超過200例獲得成功治愈。在老年骨科方面積累了2500例手術(shù)經(jīng)驗。擅長手術(shù)治療腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱退行性側(cè)彎，脊柱術(shù)后再發(fā)疾?。ǚ蓿０l(fā)明新型拇外翻微創(chuàng)截骨矯形的手術(shù)方案，手術(shù)效果優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。

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