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病情描述：第一胎生小孩是剖腹產(chǎn)，第二胎準(zhǔn)備順產(chǎn)，結(jié)果順產(chǎn)出生，出生后胎盤(pán)3天沒(méi)有下來(lái)，有胚胎植入。現(xiàn)在打了縮宮，由于出現(xiàn)大出血，將子宮的大血管進(jìn)行了栓塞，并進(jìn)行了胎盤(pán)絨毛靶向化療藥50ml的打入治療，目前胎盤(pán)一點(diǎn)也沒(méi)下來(lái)，咋辦呀大夫，現(xiàn)在我還是在出血、肚子疼，這種保守治療可行嗎？
患者信息：女 31歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2021-07-04

萬(wàn)紅麗

天津市天津醫(yī)院婦科

擅長(zhǎng)：暫無(wú)介紹

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，你是胚胎植入嗎？
是胎盤(pán)植入吧？
是的，這幾天在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院治療了3天。昨天大出血，做了描述的緊急治療。看HCG的水平下降
你才31歲，保守治療的話肯定是首選。做了子宮動(dòng)脈的栓塞，那么血流就阻斷了，然后再進(jìn)行這個(gè)殺胚治療。
這個(gè)都是規(guī)定的治療。
嗯，我擔(dān)心還是下不來(lái)，您這邊有經(jīng)驗(yàn)嗎？這邊我們主治大夫就見(jiàn)過(guò)這樣兩個(gè)病例，有一個(gè)這樣成功了，有一個(gè)還是把子宮切除了。這個(gè)治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎？我還是有點(diǎn)肚疼打了縮宮的，還有出血
這種情況發(fā)生率并不高的。
治療方案就那么幾種。
子宮動(dòng)脈栓塞之后，出血量應(yīng)該不會(huì)太多。
您還是跟著主治大夫的方案走
還有更好的方案沒(méi)有了？說(shuō)是重慶有家醫(yī)院有更好的方案

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化療

化療可咨詢醫(yī)生

王東主任醫(yī)師,教授

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門(mén)靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病

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韓方海主任醫(yī)師,教授

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院(南院)

低位直腸癌保留肛門(mén)手術(shù)，直腸癌全系膜切除 (TME)，保留排尿和性神經(jīng)的擴(kuò)大根治手術(shù)；胃癌標(biāo)準(zhǔn)化根治手術(shù)、胃癌腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)清掃及胃癌聯(lián)合臟器切除術(shù)

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張永強(qiáng)主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

擅長(zhǎng)乳腺癌、肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌、泌尿生殖系統(tǒng)等實(shí)體腫瘤的化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等，主要研究方向是乳腺癌的內(nèi)科治療。

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鄭萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各類(lèi)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類(lèi)異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾?。粚m腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾?。粚m腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長(zhǎng)于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補(bǔ)、壓力性尿失禁等。

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張淞文主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長(zhǎng)：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療

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劉海防副主任醫(yī)師,講師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院

擅長(zhǎng)：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，對(duì)于各種婦產(chǎn)科常見(jiàn)病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見(jiàn)問(wèn)題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計(jì)劃生育咨詢；整個(gè)孕期和產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題的處理。

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