病情描述:2018年唯一的小孩久治不愈去世,加上思慮過(guò)多導(dǎo)致整夜不能入睡,憤怒,焦慮煩燥。中西藥輪番上陣睡眠時(shí)好時(shí)壞。去年6月因妻子生病心情著急失眠再次復(fù)發(fā)。開(kāi)始不能入睡經(jīng)常睜眼到天亮。吃了好多中藥癥狀稍改善,開(kāi)始能睡一兩個(gè)小時(shí),醒后難入睡且夢(mèng)多易醒,全靠吃右佐匹克隆片才能睡兩三個(gè)小時(shí)。我該怎么辦呢?如何擺脫安眠藥呢?
患者信息:男 52歲
疾病標(biāo)簽:
提問(wèn)時(shí)間:2021-05-25
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
睡眠問(wèn)題出現(xiàn)多長(zhǎng)時(shí)間了?
你好,聽(tīng)你所訴感覺(jué)你睡眠差的原因和你的情緒有較大關(guān)系,請(qǐng)問(wèn)去看過(guò)心理科,用過(guò)精神類藥物嗎?
斷斷續(xù)續(xù)已三年多時(shí)間了。這次復(fù)發(fā)已持續(xù)一年時(shí)間。中藥吃了不少癥狀稍改善。已看了心理科有中度焦慮。吃過(guò)克隆片,阿司唑LN,阿普唑侖。但是我的肝功能不太好,吃西藥肝功能易受損,因此主要吃右佐匹克隆片而且是間斷性的,睡不著才吃1到1.
睡不著時(shí)才吃1到1,5毫克。
我很注意心理調(diào)節(jié),每天運(yùn)動(dòng)使自已忙碌起來(lái)忘記失眠帶來(lái)的不適,可一到晚上就有點(diǎn)緊張,泡腳按摩神門(mén)穴,涌泉穴等做睡前準(zhǔn)備,,顯得很重視,開(kāi)始入睡時(shí)排空思想放松心情,不關(guān)注睡眠順其自然,從晚上九點(diǎn)多鐘到十一點(diǎn)左右能迷糊一兩亇小時(shí)但是夢(mèng)比較多
感覺(jué)是淺睡眠沒(méi)多少質(zhì)量。醒后就難入睡了,開(kāi)始吃安眠藥。有時(shí)怕吃安眠藥對(duì)身體不好,強(qiáng)撐著不吃,有時(shí)能迷糊幾個(gè)小時(shí)但是全是夢(mèng)而且隔半個(gè)小時(shí)醒一次基本上沒(méi)有質(zhì)量。早晨起來(lái)頭昏眼花,煩燥頭疼。
建議你這種情況可以將右佐匹克隆堅(jiān)持吃一段時(shí)間,先改善睡眠,這非常重要,如果不放心,建議可以去做一下睡眠監(jiān)測(cè)還有經(jīng)顱磁刺激,聽(tīng)說(shuō)這個(gè)對(duì)改善睡眠挺好的。
安眠藥是間斷吃的,不是每晚都吃,感覺(jué)身體吃不消再吃安眠藥,我這樣做法可行嗎?還有您所說(shuō)的顱磁檢測(cè)是什么意思?請(qǐng)介紹一下。
你這種方法不建議這樣做,建議堅(jiān)持吃一短時(shí)間改善睡眠,如果這樣睡眠有明顯好轉(zhuǎn)就按這個(gè)方法保證睡眠,如果不行可以做個(gè)睡眠監(jiān)測(cè),就這在醫(yī)院睡一晚,看看晚上睡眠的情況,至于經(jīng)顱磁刺激是神內(nèi)的一種改善睡眠的方法,至于原理就可能要問(wèn)那邊的醫(yī)生了。
還有王醫(yī)生我想問(wèn)一下,我睡不著時(shí)我下床走動(dòng),靜心深呼吸,盡量排空腦中雜念,可時(shí)不時(shí)有強(qiáng)塞念頭到腦中使我不能入睡。想問(wèn)一下遇到這種情況怎么擺脫,讓自己安然入睡呢?頭腦里
這種情況很難擺脫,建議可以做一些別的事情轉(zhuǎn)移注意力,讓自己沒(méi)有時(shí)間去想那些事事,忙碌充實(shí)起來(lái)也會(huì)更好入睡。
狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。
范秋靈主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腎臟病病理診斷,糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長(zhǎng)結(jié)合腎臟病理改變和國(guó)際指南制定個(gè)體化的治療方案,精準(zhǔn)及時(shí)給藥,避免過(guò)度治療和藥物的副作用,提高診治效果,最大可能地提高診治療效。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病,慢性腎功能不全等
洪富源主任醫(yī)師
福建省立醫(yī)院南院
腎病
劉鐵橋主任醫(yī)師,教授
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
擅長(zhǎng):各類成人(18歲以上)精神醫(yī)學(xué)問(wèn)題
王曉萍主任醫(yī)師,教授
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):兒童心理障礙及兒童精神疾病的診治及心理咨詢,對(duì)兒童青少年及婦女心理衛(wèi)生有獨(dú)特研究。
潘集陽(yáng)主任醫(yī)師,教授
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)
擅長(zhǎng):廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任、睡眠醫(yī)學(xué)中心主任;教授、主任醫(yī)師;博士生導(dǎo)師;精神醫(yī)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人和睡眠醫(yī)學(xué)首席專家。從事精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)臨床近30年。1996年1月-1999年1月赴美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院精神科焦慮礙障臨床研究部學(xué)習(xí)焦慮障礙的診斷和臨床藥物治療,以及在美國(guó)德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心精神科臨床精神衛(wèi)生研究中心世界著名抑郁癥專家A.JohnRush教授(美國(guó)DSM-IV心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)小組主席和STAR’D研究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)指導(dǎo)下作博士后研究,從事抑郁障礙的睡眠精神生物學(xué)以及抗抑郁藥物的臨床驗(yàn)證和臨床藥理學(xué)研究,合作發(fā)表論文2篇。2003年獲美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)獎(jiǎng)學(xué)金赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院睡眠中心接受睡眠臨床診療技術(shù)訓(xùn)練,在中心主任AlanPack教授指導(dǎo)下學(xué)習(xí)各種睡眠臨床診療技術(shù)。2005年開(kāi)始主持暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心的臨床、科研及教學(xué)工作,承擔(dān)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng),以第一作者、通訊作者在SCI雜志、國(guó)內(nèi)核心雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文三十余篇。
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