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病情描述：數(shù)年來腰部感覺鈍痛，特別是坐久或行走遠路后更甚。去年在廣電醫(yī)務(wù)室拍片和報告如下附圖。曾做些艾灸和膏藥療法，效果不大。近來疼痛加劇。
患者信息：女 80歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2021-05-15

咨詢量：631

擅長：專注于四肢、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷與治療，運動損傷疾病的診斷與治療，擅長治療頸椎病，腰椎間盤突出癥，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，股骨頭壞死，風(fēng)濕病，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)病，骨質(zhì)疏松等各類疾病；擅長小兒滑膜炎，小兒先天性髖節(jié)發(fā)育不良，擅長中醫(yī)正骨手法復(fù)位，治療四肢常見骨折，關(guān)節(jié)脫位等骨科疾病。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，老人這個癥狀有多長時間了？
從你發(fā)的x線片來看腰椎骨質(zhì)增生嚴(yán)重，骨橋形成，各椎體間隙變窄，老人腰椎活動度不太好，僵硬，久坐久站彎腰這些活動下應(yīng)該都會加重腰痛。
腰2椎體滑脫，一般滑脫分為1.2.3.4度，原則上2度以下可以保守，3度就需要手術(shù)治療。如果老人生活能自理，日常生活滿足，2度滑脫可以保守治療為主
大夫您好！您看片子這個滑脫有幾度
您好！您看片子這個滑脫有幾度
老人的癥狀大概有兩年
看片子滑脫不到2度
請指導(dǎo)如何保守治療
1.平時睡硬床為主，腰部保暖避免受涼2避免長期久坐，久站，久彎腰，腰負重勞累3藥物治療，備塞來昔布膠囊，疼痛緩解可以不口服，腰痛嚴(yán)重要口服。腰痛寧膠囊活血止痛，藤黃健骨膠囊改善骨質(zhì)增生，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)緩解疼痛麻木。也可貼腰痛膏藥4可理療，紅外線，蠟療，中頻，中藥熱敷，或者熱毛巾熱敷局部促進血液循環(huán)，康復(fù)科專業(yè)推拿，針灸，腰椎牽引，必須專業(yè)人員治療，且勿推拿店行推拿按摩腰椎扳法5如果疼痛緩解后，可以適當(dāng)飛燕，臀橋鍛煉腰背肌，可以上網(wǎng)搜相關(guān)鍛煉視頻學(xué)習(xí)6平時在家躺著讓家里人適當(dāng)拉伸雙下肢從而減輕腰椎間盤壓力，來改善腰痛癥狀。7如果癥狀反反復(fù)復(fù)，建議有必要查腰椎核磁共振。
老人腰痛腿痛，熱療類對改善疼痛，促進微循環(huán)，消炎鎮(zhèn)痛都很有用。建議平時可以用兩層布包裹粗鹽粒，放微波爐加熱兩到三分鐘（溫度自己控制好，避免太燙灼傷皮膚），局部熱敷，一天兩到三次，一次二十分鐘左右
也可以在網(wǎng)上買一個特定電磁波譜理療儀，每天在家堅持做兩到三次，一次十五分鐘左右，用之前在患處皮膚均勻涂抹少量云南白藥酊，效果也不錯

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骨質(zhì)增生

　　骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動受限等癥狀的一種疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

骨質(zhì)增生可咨詢醫(yī)生

陳文鈞主任醫(yī)師,副教授

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

骨科脊柱/創(chuàng)傷外科：頸椎病、腰椎脫滑、椎管內(nèi)腫瘤、脊柱側(cè)彎畸形、脊柱感染性疾病的常見病以及疑難雜癥的診斷和治療。骨不連、嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折的治療。

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張波主任醫(yī)師,教授

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

包括保乳手術(shù)在內(nèi)的各種乳腺癌根治術(shù)和甲狀腺癌根治術(shù)，以及化療、放療和內(nèi)分泌為主的綜合治療。對各期乳腺癌、甲狀腺癌分別采用個體化優(yōu)化的綜合治療方案，合理設(shè)計規(guī)范化乳腺、甲狀腺外科術(shù)式。

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鐘明安副主任醫(yī)師,講師

上海市東方醫(yī)院

擅長：擅長腹股溝疝、切口疝、臍疝、白線疝、造口疝等各類腹壁疝的各種腹腔鏡和開放性手術(shù)，擅長根據(jù)患者具體病情落實手術(shù)方案的個體化，擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的規(guī)范化，擅長開放性手術(shù)的微創(chuàng)化。特色為免釘合的腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)、完全不騷擾輸精管的腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)、單個小切口雙側(cè)腹股溝疝修補術(shù)、小切口腹股溝疝雙層修補術(shù)、迷你切口腹股溝疝腹膜前修補術(shù)、規(guī)范化腹股溝疝平片修補術(shù)、小切口切口疝開放修補術(shù)、腹壁切口疝雜交修補術(shù)、隱疤痕臍疝腹腔鏡修補術(shù)等。

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