病情描述:80天前,因雙側(cè)股骨活動性撞擊,自覺扭傷,后又走路時間過長。導(dǎo)致兩側(cè)大腿疼痛。拍磁共振示:雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎+積液。醫(yī)生建議臥床休息。中間又做了檢查排除風(fēng)濕免疫疾病。又口服艾瑞昔布,金骨蓮,邁之靈等藥物。中間有好轉(zhuǎn),又過度活動有三次?,F(xiàn)右側(cè)仍有積液,右腿外旋,內(nèi)展均可致腹股溝疼痛,臥床休息仍有痛感,左腿活動久了也有滑膜炎癥狀。而且近10天側(cè)臥時髖關(guān)節(jié)有隱痛,不適感。
患者信息:女 36歲
疾病標簽:
提問時間:2021-04-30
咨詢量:631
擅長:專注于四肢、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的診斷與治療,運動損傷疾病的診斷與治療,擅長治療頸椎病,腰椎間盤突出癥,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,股骨頭壞死,風(fēng)濕病,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病,骨質(zhì)疏松等各類疾病;擅長小兒滑膜炎,小兒先天性髖節(jié)發(fā)育不良,擅長中醫(yī)正骨手法復(fù)位,治療四肢常見骨折,關(guān)節(jié)脫位等骨科疾病。
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好,最近癥狀較之前是整體減輕的嗎?
左側(cè)減輕。右側(cè)未減輕。也可能和我早期臥床休息時左腿制動更好,而右側(cè)在床上吃飯時受壓,去衛(wèi)生間時活動力度比左側(cè)大有關(guān)系,
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
今天放假,出院患者多,我這會辦完,中午12點下班吃飯聯(lián)系你,給你詳細分析
不好意思,讓你久等了
通過你描述的,包括你的核磁,骨盆片子,主要考慮髖關(guān)節(jié)滑膜炎
成人滑膜炎急性發(fā)作期,只要限制活動3-4周,口服加味天麻膠囊,金骨蓮膠囊一個療程就可以恢復(fù)好。很多人復(fù)發(fā)原因,是沒有重視,以為是個小病,反復(fù)活動,癥狀就反復(fù)出現(xiàn)
為什么反復(fù)容易得這個病,就是因為髖關(guān)節(jié)滑膜是我們?nèi)梭w最大關(guān)節(jié),滑膜是為關(guān)節(jié)分泌滑液起到潤滑作用,但跑,跳,走路,運動等過多活動容易刺激滑膜分泌滑液過多,這也就是為什么跑完長跑的馬拉松愛好者,下肢關(guān)節(jié)都會很腫脹,疼痛很久,就和這個滑液分泌多有關(guān)系,積液就是這么來的。關(guān)節(jié)腔積液過多受涼一刺激就明顯加重,會導(dǎo)致局部血管壓力大,血脈痹阻,不通則痛,所以口服金骨蓮膠囊道理在這里。非甾體類消炎藥,你口服的艾瑞昔布主要是消炎鎮(zhèn)痛,也很對癥,但是炎癥徹底未消,你活動就容易髖關(guān)節(jié)刺激滑膜再分泌,正常分泌的滑液和你關(guān)節(jié)未消的炎癥積液又重新分布作用你的髖關(guān)節(jié)。這就起為啥要限制活動3-4周的原因,不然就容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作。
腫脹是指肌肉﹑皮膚或黏膜等組織由于發(fā)炎或淤血充血而體積增大?!夺t(yī)宗金鑒.雜病心法要訣.腫脹總括》謂腫脹有脈脹﹐有膚脹。亦用以形容身體虛胖。
黃瑋副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)疾病及創(chuàng)傷和運動損傷的診治和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。包括各類關(guān)節(jié)損傷(膝關(guān)節(jié)半月板、交叉韌帶、軟骨損傷,髕骨脫位等,肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩、肩袖損傷、盂唇撕裂、習(xí)慣性脫位等)、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)功能障礙;骨壞死(早期股骨頭壞死);骨梗死、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折以及不明原因的關(guān)節(jié)疼痛,腫脹等
唐銘主任醫(yī)師
四川省第五人民醫(yī)院
擅長診斷與治療中老年關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥
吳世強主治醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
專攻:1.運動損傷及關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療半月板損傷及肩、膝、髖、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷等疾??; 2.下肢骨關(guān)節(jié)疼痛、僵硬畸形、長短腿、O型腿、足踝疾病的診治及步態(tài)異常的糾正;使用計算機輔助泰勒六軸空間外架治療肢體各類畸形,包括膝內(nèi)翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)、內(nèi)八字、外八字等下肢畸形; 3.對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者制定最佳治療方案,采取保留自己膝關(guān)節(jié)的治療(保膝治療),盡量避免或延緩進行人工關(guān)節(jié)置換。 4.髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死等髖關(guān)節(jié)疾病的保髖治療(保留髖關(guān)節(jié),盡量不換或推遲換人工關(guān)節(jié)時間)! 5.急性或慢性骨髓炎、骨折骨不連或不愈合等的診治。 6.踝關(guān)節(jié)、足創(chuàng)傷骨折;足踝部引起疼痛、畸形、腫脹、僵硬的各類疾??;糖尿病足及足踝各種關(guān)節(jié)炎。
鐘明安副主任醫(yī)師,講師
上海市東方醫(yī)院
擅長:擅長腹股溝疝、切口疝、臍疝、白線疝、造口疝等各類腹壁疝的各種腹腔鏡和開放性手術(shù),擅長根據(jù)患者具體病情落實手術(shù)方案的個體化,擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的規(guī)范化,擅長開放性手術(shù)的微創(chuàng)化。特色為免釘合的腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)、完全不騷擾輸精管的腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)、單個小切口雙側(cè)腹股溝疝修補術(shù)、小切口腹股溝疝雙層修補術(shù)、迷你切口腹股溝疝腹膜前修補術(shù)、規(guī)范化腹股溝疝平片修補術(shù)、小切口切口疝開放修補術(shù)、腹壁切口疝雜交修補術(shù)、隱疤痕臍疝腹腔鏡修補術(shù)等。
賈琪主任醫(yī)師
遼寧省人民醫(yī)院
擅長:擅長靜脈曲張,動脈硬化,靜脈血栓,血管瘤,血管畸形,疝,切口疝,臍疝,腹股溝疝,造口疝,闌尾炎工作于遼寧省人民醫(yī)院血管疝外科
曲波主任醫(yī)師
長江航運總醫(yī)院
擅長:肝膽疾病、胃腸腫瘤、甲狀腺、乳腺疾病的各種診治,擅長腹腔鏡手術(shù)。
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