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病情描述：甲狀腺全切引起氣無(wú)法呼吸氣管切開(kāi)了,氣管做重建和修復(fù)最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)間做?目前還有什么最好的補(bǔ)救措施，，4月I2日晚上甲狀腺癌初期全切手術(shù)，下手術(shù)臺(tái)時(shí)病人直接無(wú)法呼吸了，插的口腔管子直接進(jìn)的重癥監(jiān)護(hù)室，現(xiàn)在也還不知道到底是什么原因病人氣管無(wú)法呼吸了，手術(shù)之前氣管很正常， 4月14日晚11點(diǎn)左右，病人自己將口腔插管撥出了，立即氣管切開(kāi)，現(xiàn)在不能說(shuō)話，其它指標(biāo)和身體全部正常，求助，病人其它身體正常
患者信息：女 65歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2021-04-18

王紅主任醫(yī)師

咨詢量：1211

擅長(zhǎng)：從事耳鼻喉專業(yè)二十余年。多年來(lái)對(duì)耳鼻咽喉頜面外科創(chuàng)傷、骨折、常見(jiàn)病、疑難雜癥及良惡性腫瘤的診斷治療（包括微創(chuàng)治療）鼻竇內(nèi)窺鏡的鼻腔手術(shù)治療，尤其擅長(zhǎng)突發(fā)性耳聾治療，有自己獨(dú)特治療方法。在鼻中隔偏曲矯正術(shù)、下鼻甲切除術(shù)、鼻息肉摘除術(shù)、扁桃腺剝離及擠切術(shù)、聲帶息肉經(jīng)口摘除術(shù)、全喉摘除術(shù)等等積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，很高興為您提供幫助
考慮甲狀腺癌氣管有侵犯，術(shù)后氣管塌陷的可能性比較大，建議系統(tǒng)和主管醫(yī)生溝通一下好嗎？別急
病人不能說(shuō)話應(yīng)該是氣管切開(kāi)漏氣引起的，堵上套管口應(yīng)該是可以說(shuō)話的
氣管切開(kāi)后，什么時(shí)候做重建是最佳時(shí)機(jī)？
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
發(fā)錯(cuò)了這個(gè)照片
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
幫我媽看下這個(gè)結(jié)果，到底是什么原因氣管無(wú)法呼吸了？現(xiàn)在有什么補(bǔ)救措施
先別急，具體情況最好和主管醫(yī)生溝通一下好嗎？具體術(shù)士和氣管受侵犯的情況主管醫(yī)生最了解情況
下呼吸道有痰栓堵塞，慢慢恢復(fù)吧，也許下呼吸道堵塞恢復(fù)就能拔氣管插管了
這個(gè)結(jié)果上有沒(méi)有說(shuō)的是氣管踏陷或血腫或水腫呢？

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癱瘓

　　癱瘓(paralysis)是隨意運(yùn)動(dòng)功能的減低或喪失，是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的癥狀。癱瘓是上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、錐體束及周圍神經(jīng)病變所致，有關(guān)肌肉本身病變導(dǎo)致的肌無(wú)力將另外敘述。

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耿香菊主任醫(yī)師

河南省兒童醫(yī)院

主任醫(yī)師，康復(fù)一病區(qū)主任。學(xué)術(shù)兼職：河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)康復(fù)分會(huì)副主任委員、兒童康復(fù)學(xué)組組長(zhǎng)；河南省康復(fù)學(xué)會(huì)社區(qū)康復(fù)分會(huì)副主任委員；河南省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)兒童康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員；河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童康復(fù)分會(huì)常務(wù)委員；河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童腦癱預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常委;中華醫(yī)學(xué)會(huì)鄭州市康復(fù)學(xué)會(huì)常務(wù)委員；中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)小兒腦癱康復(fù)專委會(huì)引導(dǎo)式教育和高危兒早期干預(yù)學(xué)組委員。擅長(zhǎng)治療小兒神經(jīng)康復(fù)方面的疾病如：小兒腦癱、智力低下、發(fā)育遲緩，語(yǔ)言障礙、構(gòu)音障礙、口吃、孤獨(dú)癥、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、斜頸、異常姿勢(shì)、外周神經(jīng)損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良及遺傳代謝性疾病等。獲得省市級(jí)科研成果12項(xiàng)，實(shí)用新型專利3項(xiàng)。

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孫宗雷主治醫(yī)師

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（1）頸椎病（2）腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療（3）腦出血、腦梗塞引起的偏癱（4）脊髓損傷等引起的截癱（5）小兒腦癱（6）青少年脊柱側(cè)彎的診斷和治療?！i椎病——腰腿痛——腦出血、腦梗塞引起的偏癱——各種原因引起的腦外傷后的康復(fù)——脊髓損傷引起的雙下肢癱瘓——青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎（多發(fā)生在6～9歲或者9～12歲這兩個(gè)年齡段，體型瘦高的小孩，女孩多于男孩，夏天容易發(fā)現(xiàn)，兩邊肩膀不一樣高，彎腰駝背等癥狀）

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劉亞超副主任醫(yī)師,副教授

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