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  • 病情描述：3月13日患者無痛尿出血，3月18日頻出尿血現(xiàn)象，當(dāng)天就診，膀胱鏡診斷發(fā)現(xiàn)輸尿管口有菜花狀腫塊完全蓋住輸尿管口（右側(cè)），大小約2.3×2，三角區(qū)旁另有2處較小菜花腫塊組織，右側(cè)輸尿管梗阻，其余膀胱壁光滑，左側(cè)輸尿管尿液流暢。右腎輕度積水。病理檢驗(yàn)結(jié)果為高級別尿路上皮癌。

  • 患者信息：女 67歲

  • 疾病標(biāo)簽：

  • 提問時間：2021-03-26

牛亦農(nóng)

擅長：泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤，包括腎癌、前列腺癌、膀胱癌、腎上腺腫瘤的診斷與微創(chuàng)手術(shù)治療，在治療泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的同時盡量保留器官功能，如保留正常腎組織的腎部分切除術(shù)治療腎腫瘤、輸尿管部分切除-膀胱壁瓣輸尿管成形治療輸尿管中下段腫瘤、經(jīng)尿道膀胱腫瘤整體剜除術(shù)、保留尿控功能和性功能的前列腺癌根治術(shù)與膀胱癌根治術(shù)，保留膀胱的膀胱腫瘤綜合治療，以及晚期泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤靶向治療、放療、化療及免疫治療等綜合治療。在良性前列腺增生微創(chuàng)治療也具有豐富經(jīng)驗(yàn)。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

  • 牛亦農(nóng)

    您好

  • 牛亦農(nóng)

    夠上膀胱全切標(biāo)準(zhǔn)了，多發(fā)，高級別，一側(cè)腎積水

  • 牛亦農(nóng)

    我周一二五上午門診，可以現(xiàn)場加號

  • 謝謝牛醫(yī)生的回復(fù)，請問右腎、輸尿管、膀胱都要全切嗎？

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 如果全切，后續(xù)復(fù)發(fā)的概率還大嗎？

腎積水

　　由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞，，統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現(xiàn)障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致腎臟積水，擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)變薄、腎功能減退，若雙側(cè)梗阻，則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重。

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