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病情描述：昨天中午開始反復發(fā)燒，夜里最高40度，打噴嚏流鼻涕稍頻繁，就早上咳嗽幾聲，白天一天也沒有咋咳嗽，鼻子里和喉嚨有點紅
患者信息：男 4歲
疾病標簽：
提問時間：2021-03-05

梁玲芳主治醫(yī)師

咨詢量：39205

擅長：兒科急診／PICU（兒童重癥監(jiān)護），擅長小兒內科：呼吸系統（上呼吸道感染、肺炎、嬰幼兒哮喘、急性喉炎、慢性咳嗽等），消化系統（腹瀉、胃腸炎、腹脹、便血、嘔吐等），新生兒疾?。S疸、便秘、腹瀉、敗血癥等）及兒童保健等常見疾病的咨詢、診斷和治療。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，寶寶精神狀態(tài)如何？方便化驗血嗎？
您好，孩子4歲，昨天中午開始的發(fā)熱，說明目前是發(fā)熱早期，可以觀察加對癥治療比如說高熱不舒服的時候吃退熱藥（美林或者泰諾林）。..方便的話可以在發(fā)熱24小時左右化驗一下血（指尖血的血常規(guī)+C反應蛋白），如果提示細菌感染需要用抗生素，如果提示病毒感染，自愈性的，也就是會自然好轉，對癥治療即可，常規(guī)發(fā)熱3-5天左右，..如果驗血不方便也可以在體溫不高時精神狀態(tài)還好的前提下觀察72小時左右，兒童發(fā)熱大多數是病毒感染，72小時到了體溫基本也就正常了。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
燒退后精神狀態(tài)挺好
血像不高，首先考慮病毒感染
咳嗽不多的話可以按照病毒感染來處理
胃口也可以
病毒感染是自限性的（也就是時間到了自己會好），主要是對癥治療（比如高熱不適時口服退熱藥）+熬病程（一般3-5天的發(fā)熱時間+觀察（注意精神狀態(tài)排除并發(fā)癥，比如頻繁噴射性嘔吐、頭痛、哭鬧，注意排除顱內感染，精神狀態(tài)還好的話一般不考慮并發(fā)癥，并發(fā)癥的概率本身也比較低）
那沒事的
從驗血開始算48 - 72 小時后評估一下：如果熱峰有下降或者發(fā)熱間隔有延長，繼續(xù)對癥處理，反之需復查血
好的，雞蛋能吃嗎

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嘔吐

　　嘔吐是由于胃失和降、胃氣上逆所致的以飲食、痰涎等胃內之物從胃中上涌，自口而出為臨床特征的一種病證。對嘔吐的釋名，前人有兩說：一說認為有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之干嘔;另一說認為嘔以聲響名，吐以吐物言，有聲無物曰嘔，有物無聲曰吐，有聲有物曰嘔吐。嘔與吐常同時發(fā)生，很難截然分開，因此無細分的必要，故近世多并稱為嘔吐。

嘔吐可咨詢醫(yī)生

張先華主任醫(yī)師,教授

湖南省人民醫(yī)院

擅長普兒科常見病、多發(fā)病及疑難危重病的診治，尤其擅長小兒消化系統疑難病診治、兒童營養(yǎng)保健、小兒急癥處理、小兒呼吸神經系統疾病、家庭健康指導及消化內鏡技術等。具體病種如便秘、便血、腹痛查因、嘔吐查因、黃疸查因、發(fā)熱查因、食物不耐受、食物過敏、消化不良、腹瀉病、消化性潰瘍、/炎癥性腸病、營養(yǎng)不良、保健營養(yǎng)喂養(yǎng)指導、皰疹性咽炎、皰疹性齦口炎、手足口病、鵝口瘡、上呼吸道感染、肺炎、喘息性疾病、驚厥、顱內感染、巨細胞病毒感染、EB病毒感染等等。

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