病情描述:病人2021年2月23日自行跌倒后ct顯示右側(cè)6-9肋骨骨折并發(fā)現(xiàn)肺部占位,2月25日進(jìn)行petct顯示已有頸部、鎖骨上窩、縱膈轉(zhuǎn)移,3月1日行頸部淋巴結(jié)穿刺后顯示沒(méi)有癌細(xì)胞,目前已送免疫組化。病人3年前做過(guò)子宮環(huán)切術(shù)(人乳頭瘤) 目前在胸外住院,醫(yī)生說(shuō)穿刺沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞要盡快做肺癌根治術(shù),我們想了解治療方案
患者信息:男 50歲
疾病標(biāo)簽:
提問(wèn)時(shí)間:2021-03-04
咨詢(xún)量:484
擅長(zhǎng):肝病相關(guān)介入治療,慢性乙型病毒性肝疾病和慢性丙型病毒性肝疾病的系統(tǒng)抗病毒治療,艾滋病相關(guān)并發(fā)癥的介入治療,咯血、消化道大出血、婦科大出血的介入治療,肺癌、肝癌、腎癌、婦科腫瘤的介入治療,消化道占位的介入治療,阻塞性黃疸的介入治療,腸梗阻的介入治療,前列腺增生的介入治療。
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肺癌,目前治療方案首選外科切除
其次是化療,放療,靶向藥物治療,免疫藥物治療等
petct顯示已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了,穿刺沒(méi)有顯示癌細(xì)胞,可以直接手術(shù)嗎,因?yàn)閳?bào)的是中晚期,手術(shù)會(huì)不會(huì)造成轉(zhuǎn)移更快
目前沒(méi)有病理結(jié)果,還不能完全確診為癌癥
也沒(méi)法判斷腫瘤類(lèi)型,更沒(méi)法指導(dǎo)下一步治療方案
那先做手術(shù)還是做肺穿?
另外頸部淋巴結(jié)穿刺沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,也就排除頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
建議先肺穿刺,再活檢
肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮,亦稱(chēng)支氣管癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見(jiàn)惡性腫瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明確,大量資料表明,長(zhǎng)期大量吸紙煙是肺癌的一個(gè)重要致病因素。多年吸紙煙每日40支以上者,肺鱗癌和未分化癌的發(fā)病率比不吸煙者高4~10倍。城市居民肺癌的發(fā)病率比農(nóng)村高,這可能與大氣污染和煙塵中含有致癌物質(zhì)有關(guān)。因此應(yīng)該提倡不吸煙,并加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生工作。
羅健主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肺癌,胃腸腫瘤,乳腺癌化學(xué)生物免疫及綜合治療;癌痛,癌癥患者心理指導(dǎo),康復(fù)治療指導(dǎo)以及晚期腫瘤患者姑息治療。
曹智理副主任醫(yī)師,副教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
胸部外科各種疾病如肺癌、食管癌、縱膈腫瘤的常規(guī)手術(shù)以及胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療
惠周光主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng)肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部腫瘤的放療、疑難病例的處理以及放射治療新技術(shù)等
王連聰主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腫瘤診斷、精確放療及綜合治療(免疫治療);尤擅長(zhǎng)立體定向(適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、SBRT)技術(shù)治療鼻咽癌、腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、鼻篩竇癌、喉癌、食道癌、肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌及轉(zhuǎn)移癌、肝癌及癌栓、直腸癌、各類(lèi)骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌、復(fù)雜血管瘤、腦淋巴瘤等各類(lèi)良性和惡性腫瘤;尤其在鼻咽癌、腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌及轉(zhuǎn)移、骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌、復(fù)雜血管瘤的治療上有極其豐富經(jīng)驗(yàn)。
王芳軍主任醫(yī)師,教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷
司宏偉主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院長(zhǎng)江路門(mén)診部
擅長(zhǎng):甲亢和甲狀腺癌的治療和隨訪
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