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病情描述：主任您好，我于今年10月份體檢發(fā)現(xiàn)小便尿潛血3+，蛋白質(zhì)1+，然后住院腎穿刺診斷為IGA腎病三級，尿酸未吃藥未控制飲食為450到550之間，促甲狀腺激素為8.93，有腎結(jié)石和腎內(nèi)尿酸結(jié)晶，肌酐67，血壓正常，出院后復(fù)查小便尿潛血3+，尿蛋白有時陰性，有時+-。出院后吃藥為：厄貝沙坦150mg一天一次，百令膠囊每次2粒每天3次，非布司他20mg每天一次。請問主任，接下來我該怎么治療，我的情況嚴(yán)重嗎？
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患者信息：女 38歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時間：2020-12-31
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好
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你的身高體重多少？
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您好，身高1.62米，體重66公斤
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11月29日結(jié)石卡在輸尿管下段疼了一會兒就掉出來了，但是復(fù)查腎公肌酐就高了一點(diǎn)，檢查值是89.59（檢查單上參考值是53~88）
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昨天再次復(fù)查，肌酐還是高，檢查結(jié)果是75，檢查單上參考值是41~73
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醫(yī)生您好，我這個是不是腎功能受損了？
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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你目前屬于隱匿性腎炎狀態(tài)，腎炎很輕。厄貝沙坦可以減量為一天75mg。百令膠囊不需要吃。
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但是復(fù)查有時還是有蛋白，會不會有風(fēng)險？
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肌酐偏高，可能與結(jié)石有關(guān)系。當(dāng)時疼痛的時候用止痛藥了嗎？
腎炎
“腎炎”顧名思義就是腎臟發(fā)生了炎癥反應(yīng) 但是它和其他臟器的炎癥是不同的 比如說肺炎，腸炎等是細(xì)菌和病源微生物直接損傷組織器官，導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng)。腎炎是一種免疫性疾病是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)，是不同的抗原微生物感染人體后，產(chǎn)生不同的抗體，結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物，沉積在腎臟的不同部位 造成的病理損傷，形成不同的腎炎類型。
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范秋靈主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腎臟病病理診斷，糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個體化的治療方案，精準(zhǔn)及時給藥，避免過度治療和藥物的副作用，提高診治效果，最大可能地提高診治療效。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病，慢性腎功能不全等
許戎主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性腎臟病流行病學(xué)及終末期腎臟病。急慢性腎臟病的診治，終末期腎臟病患者的治療與管理。
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范秋靈主任醫(yī)師
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擅長：腎臟病病理診斷，糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個體化的治療方案，精準(zhǔn)及時給藥，避免過度治療和藥物的副作用，提高診治效果，最大可能地提高診治療效。
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