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體檢膽結(jié)石2.0 身體無癥狀。請問怎么治療
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無癥狀膽囊結(jié)石可以不積極處理，半年做一次B超。如果結(jié)石變化快，或者出現(xiàn)膽囊炎癥狀，就做微創(chuàng)手術(shù)解決問題。
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能體外碎石嗎？做手術(shù)能做保膽取石嗎
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膽囊結(jié)石絕對不能體外超聲波碎石，小石頭排入膽管會引起梗阻性黃疸，膽管炎。保膽取石可以嘗試，但是結(jié)石復發(fā)率比較高，一旦復發(fā)，可能二次手術(shù)就無法微創(chuàng)解決，需要傳統(tǒng)開腹手術(shù)了，所以建議還是要做就做膽囊切除。
膽管炎
膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎(cholangitis)，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎(cholecystitis)。兩者常同時發(fā)生，其病因、發(fā)病機制以及病理變化大致相同，多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細菌(主要為大腸桿菌、副大腸桿菌和葡萄球菌等)感染所致。細菌可經(jīng)淋巴道或血道到達膽道，也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進入膽道。在我國以后者更為常見?？煞譃榧毙院吐詢煞N類型。
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王建承副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
消化腫瘤的外科手術(shù)治療，包括胃腸、肝、膽、胰惡性病變的標準根治性手術(shù)。重點于膽道、胰腺癌的外科診治、綜合治療（放、化療，介入治療）。專長外科內(nèi)鏡的診治，如十二指腸鏡下膽胰管造影（ERCP）相關(guān)治療、腹腔鏡技術(shù)、膽道鏡技術(shù)及肝膽介入治療（PTCD）。
田宏偉主任醫(yī)師
甘肅省人民醫(yī)院
擅長外科急腹癥重癥感染、胃腸腫瘤、腹壁疵的綜合治療，ERCP治療梗阻性黃疽膽總管結(jié)石及肝膽胃腸腫瘤的手術(shù)治療。
李民副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
專注于肝膽外科疾病的綜合診療，擅長微創(chuàng)外科治療，譬如腹腔鏡膽囊切除、多鏡聯(lián)合膽道結(jié)石治療、腹腔鏡肝切除手術(shù)、肝血管瘤及小肝癌微創(chuàng)消融、腹腔鏡膽管及膽囊腫瘤根治手術(shù)、腹腔鏡肝囊腫手術(shù)和膽道鏡檢查等，手術(shù)視頻《腹腔鏡下熒光導航肝尾葉切除術(shù)》入選中華外科雜志2020外科Superman計劃。隨著醫(yī)學和科技的發(fā)展，肝膽惡性腫瘤的診療也從單一的外科治療轉(zhuǎn)化為多手段、多學科的協(xié)作診療，極大提高了患者的生存時間和生活質(zhì)量。也致力于肝膽惡性腫瘤的綜合診療。
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