周莉主任醫(yī)師,副教授
咨詢量：1691
擅長：乙肝、大三陽、小三陽、丙肝、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝癌等的診斷治療。擅長慢性乙肝和慢性丙肝的個(gè)體化抗病毒治療，肝硬化各種并發(fā)癥（如腹水，上消化道出血，肝性腦?。┑闹委煟匦透窝赘嗡ソ叩娜斯じ沃委熀蛢?nèi)科綜合治療。擅長對(duì)肝癌患者制定個(gè)體化的綜合治療方案。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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三年前那次乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)結(jié)果還在嗎？能發(fā)過來看看嗎
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沒有了。我們家都沒有肝炎患者。定期查抗體，弱了就加強(qiáng)一針
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三年前的指標(biāo)是都正常 ，只有抗體陽性
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這個(gè)結(jié)果的話，建議進(jìn)一步查一下高靈敏度乙肝病毒定量也就是HBVDNA，看看體內(nèi)有沒有病毒復(fù)制存在，然后過一段時(shí)間再復(fù)查一下乙肝五項(xiàng)
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有的醫(yī)生懷疑檢測(cè)失誤或者急性感染期。抗體高正在清除中
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抗體這么高怎么會(huì)再感染呢？
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是的，一般抗體滴度這么高不會(huì)感染的，所以有可能是檢測(cè)誤差，不過也有極少情況下因?yàn)椴《居凶儺?，可能?huì)感染。所以需要進(jìn)一步檢查高靈敏度乙肝病毒定量，并且過一段時(shí)間復(fù)查乙肝五項(xiàng)哈。
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如果感染了變異的病毒，這個(gè)抗體能自己清除嗎？如果不能清除怎么治療呢？就是小三陽嗎？
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過一周換一家醫(yī)院檢查可以嗎？這次是在縣中醫(yī)院查的，這家醫(yī)院剛搬到新院
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病毒變異感染的可能性太小太小了，還是檢測(cè)誤差可能性大哈，建議換一家三甲醫(yī)院復(fù)查一下乙肝五項(xiàng)，同時(shí)查一下高靈敏度HBVDNA看看
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如果就是這個(gè)結(jié)果改如何治療呢？
急性乙肝
我國HBV感染者為數(shù)眾多，臨床乙型肝炎病人要確定其為急性或慢性需作全面分析。少數(shù)急性病例病程遷延轉(zhuǎn)為慢性，或發(fā)展為肝硬化甚至肝癌;重者病情進(jìn)展迅猛可發(fā)展為重型肝炎;另一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者?！ ∧壳耙倚透窝纂m是我國最重要的肝炎，但在急性病毒性肝炎中，急性乙型肝炎已遠(yuǎn)較甲型肝炎和戊型肝炎為少，臨床初步診斷的急性乙型肝炎，大部分是慢性無癥狀HBV攜帶者(AsC)的急性活動(dòng)。因此急性乙型肝炎已不很多見。包括：急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。
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