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  • 病情描述:女孩,18歲,患有常年性過敏性鼻炎,今年6月開始用莫米松三個月,現(xiàn)在用輔舒良鼻噴劑,這兩天孩子說鼻子疼,擤鼻涕的時候還有血,這種情況怎么辦?是不是鼻激素暫時停了?

  • 患者信息:女 18歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2020-12-09

劉穹

擅長:兒童腺樣體肥大,成人鼾癥,鼻科學(xué),過敏性鼻炎,鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻部良性及惡性腫瘤等鼻科疾病的微創(chuàng)手術(shù)和綜合治療,咽喉部科學(xué),聲帶息肉,小結(jié),囊腫,白斑,角化,腫瘤等疾病,咽部炎性、良惡性腫瘤性疾病,鼻眼相關(guān)疾病的診治。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 劉穹

    鼻噴激素不管是內(nèi)舒拿還是輔舒良,都是過敏性鼻炎的常規(guī)用藥,但是鼻噴激素的一個副作用就是長期使用會導(dǎo)致粘膜干燥出血,如果最近出血比較厲害的話,建議暫時停藥,帶鼻腔粘膜去愈合之后出血減少以后,再用藥來控制癥狀??梢杂帽乔粵_洗以及滋潤的油劑來促進(jìn)黏膜愈合改善干燥,比如復(fù)方魚肝油滴鼻液或復(fù)方薄荷油滴鼻液。鼻腔沖洗器布局品牌布局,價格選擇自己合適的使用就可以了。如果目前仍然有過敏癥狀的話,可以口服抗組胺藥來控制癥狀,暫停鼻噴劑的使用可以改善出血。

  • 之前也咨詢過你的,那你說鼻激素先停用,那吃什么藥替代?還有需要停多久?

  • 重新用的時候是不是還要配合吃一段時間藥?

  • 劉穹

    鼻噴激素和口服的抗組胺藥都是過敏性鼻炎的一線用藥,如果鼻噴激素造成了鼻腔干燥出血的副作用,暫時停用時,可以口服氯雷他定片或者鹽酸西替利嗪片等等口服抗組胺藥進(jìn)行替代治療。

  • 劉穹

    如果口服抗組胺藥,氯雷他定或西替利嗪片就能夠獲得很好的控制的話,也可以不用鼻噴激素進(jìn)行治療。鼻噴激素和口服抗組胺藥聯(lián)合使用,比單用口服或者是單用鼻噴激素效果更好,但是如果單口服抗組胺藥就能獲得很好控制的話,也可以不用鼻噴劑。

過敏性鼻炎

  變態(tài)反應(yīng)性鼻炎簡稱變應(yīng)性鼻炎,一般又稱過敏性鼻炎,是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng),也是呼吸道變態(tài)反應(yīng)常見的表現(xiàn)形式,有時和支氣管哮喘同時存在。本病發(fā)病率在近20年有顯著增加趨熱,在發(fā)達(dá)國家尤為如此。發(fā)病年齡以青壯年為主,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見。雖然發(fā)病率在性別上無顯著差異,但女性激素可加重變態(tài)反應(yīng)。包括季節(jié)性鼻炎和常年性鼻炎?! ∨R床的各種鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、干酪性鼻炎、藥物性鼻炎、血管運動性鼻炎、嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、過強反射性鼻炎等。

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