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病情描述：您好原主任我是**患者劉金金，今天是破水后在本地住院第四天，復(fù)查了b超，被減胎兒看不到羊水，比之前縮小了，但是現(xiàn)在的位置是在宮頸口，之前一直查宮頸長度是30Mm，我現(xiàn)在輸著間苯三酚，頭孢噻虧鈉和硫酸鎂，目前沒有感染癥狀，沒有出血有與羊水顏色樣的咖色分秘物。之前手術(shù)時您提過不好的胎兒在宮頸口的位置不太好，我需要注意什么？用不用考慮環(huán)扎手術(shù)什么的，因為我也不太懂，不知道我現(xiàn)在的情況保胎的機率大不大？
患者信息：女 32歲
疾病標簽：
提問時間：2020-12-03

原鵬波副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院產(chǎn)科

咨詢量：6

擅長：雙胎妊娠，雙胎輸血綜合癥，選擇性胎兒生長受限，無心畸形（雙胎反向動脈灌注序列），高危妊娠，產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)前診斷。子宮肌瘤，卵巢囊腫、宮頸病變、異位妊娠等婦科常見疾病。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

這個主要是預(yù)防感染，如果分泌物很長時間不干凈，查個宮頸分泌物培養(yǎng)，看有無細菌生長，有的話對癥用抗生素，沒有的話保持局部清潔衛(wèi)生就行。環(huán)扎沒有指征吧?一般是宮頸內(nèi)口開了才可能需要做環(huán)扎。保胎最大的問題就是感染，感染了就不能保胎了。
之前在咱們院的檢查結(jié)果發(fā)給你時您說用上青霉素類，不知道我現(xiàn)在用著頭孢，還需不需要用青霉素。還有就是那個被減的胎處在宮頸口我會面臨什么樣的問題，我是**需要絕對臥床休息呢？說實話現(xiàn)在小便大便我都嚇的不會用力了，我們這邊的大夫也沒遇到過這樣問題，所以要勞煩您多叮囑幾句。感激不盡。不敢
我之前說的是青霉素類敏感染，頭孢可不一定敏感啊，這個如果沒用青霉素類的，你再在你們醫(yī)院查一個宮頸分泌物培養(yǎng)看有沒有什么變化，再根據(jù)這次藥敏情況決定用什么藥。正常生活，別劇烈活動，可以開休假，也不用躺著不動。大便不好，可以喝乳果糖口服液通便。
好的非常感激原主任，還有現(xiàn)醫(yī)院比較擔心宮中被減胎兒對我身體的影響，三天一測凝血，我想問的是測到什么時候？是懷孕一直都要三天一測嗎？有沒有大概時間的保險期？
不用，一個月查一次足夠了。查兩次正常后面就不用查了

破水

　　胎膜在臨產(chǎn)前破裂稱胎膜早破。發(fā)生率約占分娩總數(shù)的6～12%。胎膜早破常致早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、宮內(nèi)及產(chǎn)后感染率升高。

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破水可咨詢醫(yī)生

何傳祥副主任醫(yī)師

江西省婦幼保健院

產(chǎn)前篩查與診斷，孕期及哺乳期用藥咨詢，孕期常見不適的診斷和處理，先兆流產(chǎn)，早產(chǎn)，胎膜早破，前置胎盤，妊娠期高血壓疾病，妊娠期糖尿病，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等的診斷和處理，產(chǎn)鉗術(shù)和剖宮產(chǎn)術(shù)。

立即咨詢

陳海紅主治醫(yī)師

北京市朝陽區(qū)雙橋醫(yī)院

婦科：能夠熟練處理婦科常見病，如各種類型的陰道炎、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、異常子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、宮頸病變、更年期綜合癥、宮外孕、黃體破裂等。產(chǎn)科：產(chǎn)科保健、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并貧血、妊娠合并瘢痕子宮、早破水、前置胎盤、胎盤早剝等。

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2025-11-23

鄒璐-黃石愛康醫(yī)院-產(chǎn)科

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