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  • 病情描述:原主任您好,我是**患者。減胎后有少量出血后兩天停了(如圖1),昨天晚上去廁所發(fā)先小便擦拭有流咖色水樣分泌物,今天早上惡心的時候用力也流了,剛?cè)”愫罅鞯奈医o拍下了如圖2,我不知道是不是羊水破了,不知道接下來怎么辦才好?還有這是出院后出來的結(jié)果您捎帶幫我看一下

  • 患者信息:女 32歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2020-11-30

原鵬波

咨詢量:6

擅長:雙胎妊娠,雙胎輸血綜合癥,選擇性胎兒生長受限,無心畸形(雙胎反向動脈灌注序列),高危妊娠,產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)前診斷。子宮肌瘤,卵巢囊腫、宮頸病變、異位妊娠等婦科常見疾病。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 原鵬波

    青霉素類就敏感,口服青霉素類藥物(如阿莫西林)7-10天再復(fù)查一次培養(yǎng)。另外,你去做個超聲看下,一般羊水比你這個流的更多,超聲看下好孩子羊水是否正常。如好孩子羊水正常,死胎羊水很少,也可能是死胎破水了,那就建議住院觀察幾天,也是用抗生素,監(jiān)測血象有沒有升高。

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 原主任,這是剛才查的,剛才大夫查體是破水,但是不確定是哪個破了。原主任,我下一步該怎么辦?羊水之前的術(shù)后結(jié)果3.7,3.4。u

  • 原鵬波

    如果是破水,住院觀察?,F(xiàn)在兩個羊水深度都正常,我覺得至少好孩子沒破??股亟ㄗh用幾天觀察有無感染征象

  • 原鵬波

    我看羊水深度都正常,可觀察,如果確定是破水,建議住院觀察??股亟ㄗh用上。

死胎

  孕婦在懷孕20周以后,胎死宮內(nèi)稱死胎,大約每兩百個懷孕案例之中有一例。(胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產(chǎn),亦屬死胎之一種。)由于大約半數(shù)的死胎案例妊娠時期根本沒有任何征兆顯示存在問題,所以多數(shù)父母是在完全沒意識到的情況下喪失胎兒。當(dāng)胎動突然停止時孕婦則可能會懷疑出了狀況。半數(shù)以上死胎為胎兒缺氧所致,缺氧原因有胎盤因素如前置胎盤、胎盤早期剝離、臍帶脫垂、臍帶打結(jié)、臍帶繞頸影響供血;胎兒因素如多胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,畸胎;母體因素如妊娠高血壓綜合征、糖尿病、過期妊娠;子宮局部因素如子宮張力過大或收縮力過強,子宮破裂等。胎兒死亡后,孕婦自覺胎動停止,乳房脹感消失,檢查子宮不再繼續(xù)增大,體重下降,胎心消失,則可考慮死胎可能。B型超聲檢查提示胎動、胎心消失,有時胎頭已變形則可確診。死胎多數(shù)能自行排出,若死后3周未排出,退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進(jìn)入母體血循環(huán),引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

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