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病情描述：血小板低白細(xì)胞也低三年了吃了好多藥不起作用今年白細(xì)胞也低
患者信息：女 35歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2020-11-29

聶能副主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院血液病科

擅長(zhǎng)：血液病

提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

化驗(yàn)拍的不太清楚，我先分析一下，血小板減少的背后可能是骨髓造血的問(wèn)題，最近的血常規(guī)看，目前是全血細(xì)胞減少，骨髓呢增生情況還可以，巨核細(xì)胞以也不少
診斷首先需要排除免疫性血小板減少，其次骨髓全血細(xì)胞減少，需要考慮有沒(méi)有合并其他風(fēng)濕免疫性疾病，是不是繼發(fā)性血細(xì)胞減少，然后再考慮再障或骨髓增生異常綜合征這方面疾病。治療的話(huà)應(yīng)該先考慮診斷，再考慮合適治療。
能看好不
先從那步開(kāi)始看
沒(méi)法簡(jiǎn)單說(shuō)看好，需要血液科就診，系統(tǒng)檢查，如果當(dāng)?shù)囟ú涣?，建議上級(jí)醫(yī)院系統(tǒng)檢查確診，需要完善一下相關(guān)檢查，目前我看到資料，不能確定診斷什么病，只能提供以上的參考
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
這項(xiàng)檢查結(jié)果是正常的

骨髓增生異常綜合征

　　骨髓增生異常綜合征( myelodysplastic syndrome， MDS)是一組起源于造血髓系定向干細(xì)胞或多能干細(xì)胞的異質(zhì)性克隆性疾患，其基本病變是克隆性造血干、祖細(xì)胞發(fā)育異常(dysplasia)，導(dǎo)致無(wú)效造血以及惡性轉(zhuǎn)化危險(xiǎn)性增高。主要特征是無(wú)效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽?，臨床表現(xiàn)為造血細(xì)胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化。MDS發(fā)病率約10/10萬(wàn)～12/10萬(wàn)人口，多累及中老年人，50歲以上的病例占50%～70%，男女之比為2：1。MDS30%～60%轉(zhuǎn)化為白血病。其死亡原因除白血病之外，多數(shù)由于感染、出血，尤其是顱內(nèi)出血。