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病情描述：重度子癇前期，妊娠糖尿病，胎兒生長受限，不良孕史！29周+3突然血壓增高，入院治療，血糖也偏高，輸液體硫酸鎂5天，低塞米松4針，拉貝喝了6天，按照醫(yī)院的食譜飲食，目前血壓血糖控制的穩(wěn)定！其他檢查都正常，肝功檢查谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高88和68左右，喝護肝片、阿司匹林和鈣片，其他藥全部停了！32周+5天去做B超復(fù)查，臍動脈SD比值3.13偏高，醫(yī)生要求34周后入院刨婦產(chǎn)，說孩子太小，在肚子里基本不長！
患者信息：男 34歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2020-10-15

梁月帥

太原市婦幼保健院產(chǎn)科

咨詢量：39

擅長：產(chǎn)科的一些常見疾病，如流產(chǎn)，胎停育，妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓等，孕期的常見檢查及時間，孕期的常見問題，婦科炎癥，異常子宮出血等婦科一些常見病。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，那你現(xiàn)在是什么意思呢？不想剖？還是怎么的？
我現(xiàn)在情況穩(wěn)定，醫(yī)生說是生長受限要求刨腹產(chǎn)，我不想刨！我想問問有繼續(xù)妊娠的必要嗎？孩子在肚里還會長嗎？
第一張B超單是最近一次的檢查，可以預(yù)估孩子大概多重嗎？
假設(shè)胎兒在宮內(nèi)不長的話就沒有必要等下去
胎兒大概1500g
還有S/D高，就怕胎兒在宮內(nèi)缺氧
嗯嗯，現(xiàn)在S/Ｄ比值有點高
你幫我看一下這三次B超胎兒還在長，繼續(xù)觀察還是直接刨出來
我現(xiàn)在飲食需要注意什么，胎兒能長大？
我覺得還是聽你那醫(yī)生的，還有S/D值高，就怕胎兒缺氧，還有胎兒已經(jīng)不怎么長了，直接剖出來可能更好一點
現(xiàn)在我血壓控制的挺好，其他檢查結(jié)果也挺正常，也沒什么意義！就直接刨出來比較好對吧？

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妊娠糖尿病

　　妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病?！　∪焉锲谔悄虿?gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根據(jù)其定義，該類糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期間才診斷的和隨著妊娠期而發(fā)生的2類，同時它既包括糖尿病，又包括糖耐量減低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它嚴(yán)重危害母兒的健康。在胰島素問世之前母體死亡率27～30%，胎兒圍產(chǎn)期死亡率40%。胰島素問世后尤其圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)開展以來，圍產(chǎn)死亡率已明顯下降。

妊娠糖尿病可咨詢醫(yī)生

李玲主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

對糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn)，特別擅長妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一（由遼寧省衛(wèi)計委評選，全省總共3位名醫(yī) ）

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陳世波主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

1.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病，糖尿病并發(fā)癥（外周神經(jīng)血管、腎臟、心腦血管、眼底&視網(wǎng)膜、胃輕癱） 2.甲亢及甲亢突眼、兒童甲亢 3.甲減、兒童甲減、妊娠甲減、亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎 4.多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥&胰島素抵抗 5.肥胖、高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥&痛風(fēng)

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