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你好,來問已閱,首先感謝您對我的信任。 從病史結合影像學檢查看,您目前診斷明確,為肩袖損傷,同時你得癥狀描述也證實這一點。 岡上肌腱主要負責外展肩關節(jié),其損傷通常是由于經常做上舉動作的人群或外傷引起。肩袖損傷通常自己不能愈合,而且在過多的活動或著涼等誘因下會出現類似肩周炎癥狀,比如疼痛和活動障礙。因為肩關節(jié)上方缺少穩(wěn)定結構,所以導致肩下垂。 治療方法有兩個: 1、如果感覺對生活影響不大可以選擇保守治療 ① 理療(沖擊波、水療、超短波等) ② 藥物(洛索洛芬鈉、邁之靈、鹽酸乙哌立松搭配使用) ③ 疼痛期制動休息,肩周吊帶保護,避免患側拎重物和過多活動。 ④ 注意肩部保暖,不要推拿按摩和用紅花油揉搓。 ⑤ 保守治療只是緩解癥狀和消除炎癥反應,損傷的肩袖自己不能愈合,在某些誘因下還會出現疼痛和活動受限的情況。 2 如果感覺對生活影響大,想從根本解決問題,可以通過肩關節(jié)鏡微創(chuàng)手術縫合損傷肩袖,大概需要3個月恢復期,術后有系統(tǒng)的功能鍛煉,這里不再贅述,手術醫(yī)生會進行指導。 您可以自己根據情況選擇治療方案。 請用藥2周后復診,根據你恢復的情況來調整治療方案!有問題隨時聯系! 希望對您有幫助。
謝謝醫(yī)生,我現在晚上睡覺翻身都疼,得用左手摟著右胳膊才敢翻身,稍微一伸胳膊就很疼
那就可以考慮手術了。
肩袖(rotator cuff)是由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌的肌腱在肱骨頭前、上、后方形成的袖套樣肌樣結構。Clark等認為,肩袖肌群在近肱骨大結節(jié)止點處融合為一。喙肱韌帶在岡上肌、岡下肌之間的深淺兩面使肩袖的聯結得到加強。
高志增主任醫(yī)師,副教授
南昌大學第一附屬醫(yī)院
運動醫(yī)學及關節(jié)鏡外科、骨外科四肢、脊椎的創(chuàng)傷、感染,腫瘤及退行性疾病的診治技術
張波主任醫(yī)師,教授
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
包括保乳手術在內的各種乳腺癌根治術和甲狀腺癌根治術,以及化療、放療和內分泌為主的綜合治療。對各期乳腺癌、甲狀腺癌分別采用個體化優(yōu)化的綜合治療方案,合理設計規(guī)范化乳腺、甲狀腺外科術式。
曹建剛主任醫(yī)師
天津醫(yī)院
擅長膝、肩、肘、髖、踝等關節(jié)疾病的診斷和關節(jié)鏡微創(chuàng)手術。包括:膝關節(jié)前、后交叉韌帶損傷的重建及復雜多韌帶損傷的修復、半月板損傷修復、重度骨性關節(jié)炎的保膝治療(膝關節(jié)周圍截骨矯形)、膝關節(jié)全膝置換與單髁置換、軟骨移植、髕骨脫位;“肩周炎”(凍結肩)、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、肩關節(jié)脫位、髖關節(jié)盂唇損傷、股骨髖臼撞擊癥、臀肌攣縮癥、踝關節(jié)周圍韌帶損傷的修復與重建等。
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