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病情描述：服用替拉依組合5天，第四天出現(xiàn)低熱，晚上最高38℃，白天下午體溫上升，請問這是免疫重建的癥狀么？應(yīng)該怎樣處理，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生讓觀察看一下，肺炎服用黃氨甲惡唑好轉(zhuǎn)！脖子右側(cè)鎖骨處有類似淋巴結(jié)，按壓疼痛，可否服用拜復(fù)樂！這是前一段ct的診斷
患者信息：男 34歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2020-07-25

李侗曾副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染科

咨詢量：271

擅長：感染與傳染性疾病，艾滋病，梅毒，恐艾癥，肝病，狂犬病，手足口病，皰疹性咽峽炎，病毒性肝炎，腦炎，脂肪肝，感染與傳染性疾病的危重癥搶救治療。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，免疫重建綜合癥一般要等2周以后出現(xiàn)，是在病毒載量下降，免疫功能恢復(fù)時候出現(xiàn)，不會出現(xiàn)太早的，服藥第四天發(fā)熱不太可能免疫重建綜合癥，也有可能是以前感染沒控制住，建議復(fù)查胸部CT和腹部CT，有淋巴結(jié)腫大，需要注意淋巴結(jié)結(jié)核，肺結(jié)核，肝結(jié)核病。
那可否先服用拜復(fù)樂觀察呢？剛測量體溫37.5℃，暫時無其他癥狀！
可以，如果治療3天沒有好轉(zhuǎn)或者有加重趨勢，應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查。
好的，觀察一下，醫(yī)生讓周一去醫(yī)院做個血常規(guī)，現(xiàn)在佑安醫(yī)院對外接診么？如果去的話需要帶什么？
發(fā)熱需要到發(fā)熱門診，沒有發(fā)熱可以到艾滋病門診或者感染科門診就診，最好是血常規(guī)和胸腹部CT都做了。

艾滋病

　　艾滋病是獲得性免疫陷綜合征（AIDS）的簡稱，是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種嚴重傳染病。艾滋病通過性接觸及輸血或血制品等方式侵入人體，特異性地破壞輔助性T淋巴細胞，造成機體細胞免疫功能嚴重受損。臨床上由無癥狀病毒攜帶者發(fā)展為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征和艾滋病相關(guān)綜合征，最后并發(fā)嚴重機會性感染和惡性腫瘤。艾滋病高危人群包括同性戀和雜亂性交者、藥癮者、血友病患者以及HIV感染者的嬰兒。病死率極高，已成為當(dāng)今世界最為關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。