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病情描述：痰液檢查3次都無結(jié)核菌，但卡介苗實(shí)驗(yàn)弱陽性，抽血化驗(yàn)結(jié)核菌陽性，這能確證有結(jié)核嗎？
患者信息：男 70歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2020-07-02

馬琴

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院感染科

咨詢量：1566

擅長(zhǎng)：各種常見內(nèi)科病的診斷與治療，用藥適應(yīng)癥及禁忌癥。各種內(nèi)科病的預(yù)防及鑒別診斷，謝謝！

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，現(xiàn)在有什么不適癥狀？
現(xiàn)在有胸腔積液，化驗(yàn)已排除腫瘤。無咳嗽，肺部CT顯示右上肺有陰影，肺部有結(jié)節(jié)，有淋巴結(jié)腫大，醫(yī)院說是心包炎?？ń槊鐚?shí)驗(yàn)弱陽性能確診結(jié)核嗎？
有發(fā)熱么？
剛開始有低熱，現(xiàn)在沒有。現(xiàn)在有胸腔積液，心率快，有時(shí)腳腫，輸利尿要才能消腫
做過什么檢查？用過什么藥？
胸片(右上肺陰影)，64排CT(肺囊腫，肝囊腫，淋巴結(jié)腫大，胸腔積液)，心臟B超
你這個(gè)懷疑是肺結(jié)核引起的哦
病情詳情：痰液檢查3次都無結(jié)核菌，但卡介苗實(shí)驗(yàn)弱陽性，抽血化驗(yàn)結(jié)核菌陽性，這能確證有結(jié)核嗎？
可以了
現(xiàn)在不咳嗽，之前咳嗽有少量痰，之前一般都是干咳，痰液無結(jié)核菌，卡介苗弱陽性，血液結(jié)核菌陽性，可以確診肺結(jié)核了嗎？
可以

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胸腔積液

　　胸膜的臟層和壁層之間存有一個(gè)潛在性腔隙，稱之胸膜腔。正常情況下，胸膜腔兩層胸膜間的寬度約為10～20mu;m，內(nèi)含漿液，約為每公斤體重0.1～0.2ml，通常無色、透明，起潤(rùn)滑胸膜作用，它的滲出和再吸收處于平衡狀態(tài)。任何因素造成其滲出增加和(或)再吸收減少，即出現(xiàn)胸膜腔內(nèi)液體積聚，形成胸腔積液。

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孟慶偉主任醫(yī)師

上饒市人民醫(yī)院

纖支鏡術(shù)、胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿刺術(shù)以及臨床呼吸機(jī)應(yīng)用，對(duì)支氣管哮喘的防治、肺間質(zhì)疾病的診斷、支氣管擴(kuò)張及難治性肺部感染治療、胸腔積液的定性診斷有獨(dú)到手段

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穆新林主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肺癌診斷和治療，肺部結(jié)節(jié)鑒別診斷，慢性阻塞性肺疾病診斷治療，哮喘鑒別診斷和治療，慢性咳嗽鑒別診斷和治療，胸腔積液鑒別診斷，大氣道腫瘤介入治療，氣管支氣管狹窄擴(kuò)張治療，縱膈淋巴結(jié)腫大的穿刺診斷，支氣管胸膜瘺

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擅長(zhǎng)：1993年7月畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，1993年8月開始在諸暨市人民醫(yī)院感染性疾病科從事感染病臨床診治工作，2010年任感染科副主任，其中1999年6月-2000年6月在上海瑞金醫(yī)院感染科進(jìn)修，2000年10月-2002年6月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生課程學(xué)習(xí)，2005年取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。

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